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2026-05-05
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医生:放疗不会“滥杀无辜”

日期:04-24
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版面:07 时事新闻·综合新闻       上一篇    下一篇

  ■记者 马相 实习生 张成

  “别劝我!我说不做就不做!”诊疗室内,64岁的刘奶奶气冲冲地向儿子嚷道。看着母亲日渐消瘦的身体,小伙子无奈地别过头,暗暗地抹了一把泪。

  原来,在不久前,乐观开朗、心宽体胖的刘奶奶查出了鼻咽癌,需要做放疗。然而,老人家却认为放疗伤身、副作用大,说什么也不治了。治疗一拖再拖,刘奶奶的身体也大不如前。

  瞄准肿瘤精准“射杀”

  4月22日,陕西省人民医院放疗科业务副主任于娇介绍,临床工作中,经常遇到对放疗担惊受怕的肿瘤患者拒绝治疗。那么,放疗真有那么可怕吗?

  于娇介绍,放疗的全称为“放射治疗”,是一种非常精准、有效的局部治疗方式,通过高能量放射线破坏肿瘤细胞的DNA,从而抑制肿瘤的生长和扩散,可用于治疗几乎全身各部位的多种癌症。放疗能让无法手术的患者重获手术治疗的机会,或者消灭手术后可能残余的癌细胞。“据统计,约70%的恶性肿瘤患者需要接受放疗,但在我国选择放疗的患者仅有30%左右。”于娇说,这主要是因为大家对放疗仍有一定的恐惧与偏见。

  许多患者认为,放疗的射线会伤及健康细胞,所以宁可不治也不愿意“冒险”,常一拖再拖,耽误了病情。于娇明确表示,放疗不会损害健康细胞。她说,首先,癌细胞和正常细胞对放射线的敏感度不同,癌细胞对放射线比较敏感,被照射后不可修复;而正常细胞可凭借其强大的自我修复能力,在短时间内恢复。其次,放疗的应用时间已超过百年,目前技术非常成熟,能“精、准、狠”地打击肿瘤,不会“滥杀无辜”。在实现肿瘤局部高剂量的同时,保护周围正常组织器官,达到疗效更好、副作用更小的目的。所以,断不会出现“杀敌一千,自损八百”的情况。

  另外,放疗后身上不会留有辐射。放疗采用的是外照射技术,放射线从一定距离处照射人体,就好比阳光照射在身上,射线经过散射和吸收后不会停留在体内。所以,接受放疗后患者身上没有辐射,更不会对家人的健康造成影响,可以放心地与家人接触、共处。

  患者必须做常规检验和检查

  在全面认识放疗后,肿瘤患者还需做好治疗前准备,以保障治疗时的耐受力和治疗效果。于娇提醒,放疗前所有患者都必须做常规检验和检查,包括血尿便常规、肝功、生化、心肺功能检查等。经医生评估各项指标可以耐受放疗,无明显禁忌症,才能开展治疗。

  放疗前要去除照射部位佩戴的金银首饰等金属饰品,气管切开的患者应将金属套管换成塑料套管或硅胶管,避免增加放疗剂量吸收,导致皮肤损伤。服装以纯棉材质、柔软宽松、易于穿脱的低领开衫为佳。照射区域的皮肤应避免受洗涤剂、阳光暴晒等刺激,并尽可能避免摩擦皮肤,谨防与放疗相关的皮肤反应。

  由于放疗是一种局部治疗手段,患者放疗的部位不同,要做的准备也不同,例如头颈部肿瘤患者需提前到口腔科治疗牙病,通常建议拔除所有潜在感染的牙齿,预防放射性颌骨坏死的发生;盆腔肿瘤患者在定位及放疗前,需要排空直肠、充盈或排空膀胱,以在确保治疗效果的基础上,更好地保护正常器官。

  另外,医生会在放疗前向患者或家属告知放疗的必要性,以及可能出现的不良反应。患者及家属需充分了解放疗的流程、预期疗效、可能出现的副反应及应对措施等,签署放疗知情同意书或委托书。肿瘤放疗的疗效与患者自身状态密切相关,建议患者放疗前详细咨询放疗科医生,做好心理、身体等各方面的准备,积极配合治疗才能达到良好的放疗效果。