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2026-05-06
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一次理想的麻醉“旅程”需要经历几步?

日期:04-08
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版面:06 综合新闻       上一篇    下一篇

  ■记者 王江黎

  注意看!这个女人叫小美,刚下夜班准备步行回家。然而,在经过一条巷口时,背后突然冲出一个黑衣人捂住了她的口鼻。小美还没来得及挣扎几下,就倒了下去……上述场景,你是不是感到很熟悉?没错,这就是影视作品里常用的桥段。那么,日常生活中到底有没有这种“一捂就倒”的麻醉药呢?

  专家辟谣:“所谓‘一捂就倒’的吸入麻醉药是一种气体或挥发性液体,通过呼吸道吸入而发挥麻醉作用。其使用条件限制较多,必须要有一个局部相对密闭的条件,如医用面罩,气管插管,置入喉罩对位良好时,而且需要吸入一定的时间才能进入麻醉状态。因此,利用其实施犯罪还是相对困难的,‘一捂就倒’的‘迷魂药’是不存在的。”西北妇女儿童医院麻醉手术科周丹丹医生说。

  对于麻醉,人们往往知之甚少,甚至带着一丝恐惧和偏见。除了坊间流传已久的“一捂就倒”,还有人担心“一醉不醒”或者“麻不倒”,更有人认为麻醉就是“打一针”的事儿……连日来,记者跟随专业麻醉师的脚步,进行了一场揭开行业神秘面纱的“麻醉之旅”。

  一次理想的麻醉“旅程”需要经历几步?答案是最少5步。

  第一步,麻醉前访视。在手术前,麻醉师会进行术前访视,详细询问患者的病史、用药情况等信息,进行全面的身体检查,以确保患者的身体状况适合接受麻醉和手术。

  第二步,麻醉诱导。麻醉过程中,患者会经历一系列的变化。首先,麻醉医生会根据患者的具体情况和手术需求,选择合适的麻醉方式和药物,常用的有全身麻醉、局部麻醉、神经阻滞等。然后,会通过静脉、吸入或局部注射等方式给予麻醉药物。随着药物逐渐生效,患者进入麻醉状态,这时患者的意识和疼痛感会受到影响,为手术创造适当的条件。

  第三步,麻醉维持。在手术过程中,患者可能清醒着,也可能已经“睡过去了”。此时,患者的麻醉医生会一直陪伴在旁,保证其生命体征,如心率、血压、呼吸等平稳,守护患者安全。此外,麻醉医生还需要根据手术进展和患者生命体征变化,及时调整麻醉药物的剂量和给予方式,确保患者无痛,所以完全不用担心“麻不倒”。

  患者被“麻倒”后,麻醉环节正式进入第四步——麻醉复苏。如果是局部麻醉的患者,手术后会将患者直接送回病房;如果是全麻患者,则会将患者送到麻醉复苏室进行复苏。在这个过程中,麻醉医生会密切观察患者的意识、呼吸和肌肉张力等指标,确保能够安全地度过麻醉恢复期,达到相应的标准之后再将其送回病房。术后超过1个小时不能苏醒,医生将其称为“苏醒延迟”,麻醉医生会第一时间分析原因,采取有效的措施让患者尽快苏醒,所以也不用担心“一醉不醒”。

  第五步即术后镇痛。手术后一到两天,麻醉医生会根据情况为患者实施术后镇痛,继续监测患者的恢复情况,并提供必要的护理建议。他们还会与外科医生和其他医疗团队成员保持沟通,确保患者在整个围手术期的安全和舒适。到这里,一次完整的麻醉“旅程”就结束了。

  周丹丹告诉记者,麻醉并不是简单的“打一针睡一觉”的过程,而是一个高度专业化和复杂化的医学领域。麻醉医生在整个过程中需要全程参与,并随时准备应对可能出现的意外情况。随着医疗体系的不断发展和完备,事实上麻醉医生的工作还远远不止于此。随着麻醉学科的蓬勃发展,麻醉医生已经逐渐从手术室走出来,参与到更多的诊疗工作当中,为患者提供更舒适的就医体验。