电子报阅读机
2026-05-09
星期六
当前报纸名称:西安日报

磨坏两个钻头 医生成功取出

日期:01-26
字号:
版面:06 专题报道·综合新闻       上一篇    下一篇

  本报讯(记者 张黎娜 王超)1月24日,回想起那场事故,坐在病床上的郭先生仍然惊魂未定。

  安康的郭先生近日在干活的过程中,角磨片不慎断裂,高速旋转的角磨片就像子弹一样从左眼射入,瞬时,郭先生的左眼一片漆黑,血流不止。由于病情严重复杂,手术风险极高,当地医院无法处理,郭先生辗转来到西安市人民医院(西安市第四医院)。检查发现,这是一个长约4厘米,宽约2厘米的不规则碎片,紧紧卡在郭先生的眼眶内,眼外伤的专家急诊为郭先生进行了眼球破裂修补手术。

  然而更复杂的情况也摆在了眼前,这个碎片已进入颅内,传统手术创伤太大。如此复杂的情况,患者到底该怎么办?眼部急诊和眼外伤中心紧急联系了脑科病院院长刘卫平教授会诊。刘卫平查看患者后发现,金属异物高速射入眶内,贯穿眶骨、鼻窦及前颅底骨质,被死死固定在骨质中,取出难度大。且异物尺寸大,通过原通道取出会造成眼球等结构的二次损伤。前颅底骨质破坏范围大,行颅底重建难度大。异物已刺入脑内,造成广泛的脑挫裂伤,且异物头端与颈内动脉主干关系不明确。患者术后可能还要面临脑脊液漏、颅内感染等众多难关。

  再难再复杂也要突破,刘卫平立即带领团队为患者制定了详细的治疗方案。通过全脑血管造影明确了异物与颈内动脉、眼动脉等重要血管的关系,之后决定为患者实施经鼻神经内镜探查+异物取出术。手术中,金属片死死卡在左眼眶内侧壁及前颅底骨质内,几乎没有活动度,而且金属片直径大,根本无法整块取出。为了解决这个问题,刘卫平只能用高速磨钻耐心地将金属片一点点分割,然后打磨金属片基底部骨质,待其松动后,有活动度之后取出。

  时间就是生命,刘卫平全神贯注打磨,手术助手在一边及时冲洗,磨坏了两个钻头之后,金属片终于有了一丝松动,尝试,无法取出,再磨,再取。就这样的过程持续了3个小时,终于在又一次尝试后,金属片动了,长约4厘米的金属碎片几乎被整块取出,手术室里的人都感到振奋。随后,刘卫平又顺利为患者实施了前颅底重建及脑脊液漏修补术。目前,郭先生病情平稳,正在脑科病院医护的精心照顾下逐步恢复。