本报讯(记者 王江黎)近日,西北大学附属医院·西安市第三医院神经内科常明则主任团队在国际知名神经影像学术期刊Clinical Neuroradiology发表论文。该研究在国际上率先提出MR-ATA量化影像评估预测脑梗死取栓临床预后,为临床治疗提供准确依据。
据悉,急性缺血性脑卒中有着极高的致死率和致残率,其治疗的关键在于尽早开通阻塞血管,实现有效血流再灌注。近年来,一些新的神经介入器械相继应用于临床,显著提高了闭塞血管的开通率,为大血管闭塞患者提供了新的治疗选择。但依然存在约40%-50%患者急性脑梗死取栓成功开通,临床效果却不佳的情况。因此术前对患者进行精准有效评估,选择合适的治疗方案极为重要。
常明则主任在带领团队开展急性脑梗死取栓临床工作过程中,发现部分急性脑梗死患者术前MR-ASL成像会出现缺血灶周围点状或者线形高信号,该现象被称为动脉穿行伪影(ATA)。本研究对西安市第三医院187名急性前循环大血管闭塞患者图像中的ATA进行量化评分,结果表明患者术前ASL图像ATA水平每提高1分,血管内治疗后3个月良好结局概率就提高14%。该研究的结果为急性脑梗死介入取栓患者筛选提供了影像学量化依据,提升了重症脑血管病介入治疗效果。