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2026-05-14
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专家联手施救“镜面宝宝”

日期:09-05
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版面:05 综合新闻       上一篇    下一篇

  ■记者 张黎娜 王超

  早产宝宝出生后反复吐奶,被诊断为十二指肠不全梗阻。更要命的是,宝宝全内脏反位,心脏、肝脏、脾脏、胆、胃肠道等器官的位置与正常人相反,是个“镜面宝宝”。为了让宝宝尽快恢复健康,西安交大一附院多学科专家联手为宝宝手术解除病痛。

  据悉,这位“镜面宝宝”是一名36周的早产儿,出生时体重2.5公斤,出生后反复吐奶。医院腹部超声显示宝宝全内脏反位、十二指肠不全梗阻。“镜面人”非常罕见,为双亲基因位点突变所致,且多伴有其他复杂畸形。“镜面宝宝”的肠梗阻如不解除,将会导致反复吐奶,严重影响体格和精神运动发育,家长焦急地带着孩子于6月来到西安交大一附院求医。此时“镜面宝宝”出生46天,因喂养困难、营养不良,体重已降至2.2公斤。

  “镜面宝宝”的十二指肠不全梗阻究竟是先天肠狭窄还是周围器官压迫所致?为了进一步明确病因,交大一附院儿外科主任曹振杰决定实施腹腔镜下手术探查,明确诊断并解除梗阻。但由于“镜面宝宝”解剖结构特殊,腹腔镜操作习惯与常人完全不一样,加之低体重儿微创手术视野有限,手术难度很大。

  为了保障患儿的生命安全,儿科主任周熙惠要求进行多学科会诊。儿科宋红霞团队、曹振杰团队与麻醉手术部等进行充分讨论,对可能出现的情况进行深入探讨;麻醉手术部温健主任医师为患儿制定了个体化的麻醉方案,进行了充分的术前准备。

  手术中,曹振杰和张洪科主治医师在腹腔镜下抽丝剥茧,分辨梗阻部位组织关系,发现“镜面宝宝”的梗阻是环状胰腺合并肠粘连和先天性胆总管畸形压迫所致。最终曹振杰运用胃空肠吻合术为患儿进行治疗,将空肠近段上提与胃窦行侧侧吻合,并留置空肠营养管。整个手术用时近3个小时,手术非常顺利。

  术后患儿转入新生儿重症监护室治疗。在新生儿病区医护人员的精心治疗和护理下,患儿整体状态良好,术后8天消化道造影显示通过顺畅,术后17天痊愈出院。出院近两个月后,医院在日前对“镜面宝宝”进行了随访,家长表示孩子体重增加理想,精神运动发育良好。