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2026-01-02
星期五
当前报纸名称:毕节日报

大病医保报销一路畅通

日期:09-15
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版面:第07版:社会·广告       上一篇    下一篇

  早晨7时,山间的晨雾还未散尽,七星关区普宜镇摆盖村村民宗星银便拿着大病医疗保险赔付申报材料,搭上了进城的早班车。

  班车一路蜿蜒前行近2个小时,抵达城区后,宗星银径直来到七星关区政务服务中心。在办理窗口,宗星银将提前备好的疾病证明、缴费发票、银行卡复印件等材料取出,递进窗口,等待工作人员清点审核。

  “材料齐,交上去就行,不用再跑保险公司,一趟就搞定!”等待间歇,一旁的七星关区医保中心城乡居民医保经办服务股股长吴银松主动介绍,“一般情况下,审核通过后,报销费用会在10个工作日内打到账户上。”听罢,50多岁的宗星银长舒一口气,心里的一块石头落了地。

  其实,在准备材料前,宗星银就曾打电话到七星关区医保中心咨询办理所需的材料,却没好意思追问多久能到账。吴银松的介绍让他不禁感慨:“变化还挺快,以前村里人办大病报销,差不多要等30天才能到账。”

  “交医保,确实不错,关键时候有大用处!”他语气踏实了许多,接着算起了账,“这次去省外住院治病,花了近2万元。对我们这种靠种地、摆摊过日子的家庭来说,确实是一笔不小的花销。好在有医保报销,算下来自己没花多少钱。”

  宗星银的经历并非个例。就在不远处的另一个窗口,来自七星关区对坡镇的清星宇也在提交报销材料。

  “前不久,在外旅游时不小心摔了一跤,左手撑地,不仅骨折,还伤了神经。”清星宇回忆。这场意外不仅带来身体上的痛苦,也造成了经济负担。“刚在上海做完手术,目前还处在恢复期,前后治疗差不多花了4万多元。”

  “现在还不算医保报销最忙的时候。”吴银松介绍,“最忙的是年底,很多在外务工的群众趁回家过年,集中来办理报销,既省去了来回奔波,也避免了误工损失。”

  宗星银和清星宇两人都是在外地就医,都选择个人零星报销。那么,对于在本地医院就诊的群众,医保报销是否也能如此省心?答案是肯定的,而且流程更加自动化。

  “患者从入院到出院,产生的所有医疗费用,医院都有记录。患者在办理出院时,不需要提供任何资料,该享受的基本医保待遇、大病保险赔付等,在医院结算时,这些报销费用当即自动到达患者账户。”黔西市人民医院医保科负责人陈江说。

  不仅群众个人零星报销更方便,医疗机构的垫资压力也极大缓解。“以前,医院垫付的费用要等半年甚至年底才能结算。现在,只需每月审核清单后,款项很快就能到账,周转效率大幅提升。”陈江感慨地说。

  这些转变,正是毕节市医疗保障中心“简、压、联”改革的生动缩影。通过简化流程、压缩时限、强化联动,该中心成功破解了群众及医疗机构“多头跑、耗时长”的难题,真正实现“数据多跑路、群众少跑腿”,让大病保险赔付从“心头事”变成“省心事”。

  像宗星银和清星宇这样切实受益的群众不在少数。今年以来,毕节市医保经办机构共受理医疗机构费用申报573家13.24万人次,大病保险基金7351.94万元,参保患者零星报销0.57万人次976.39万元。

  从“跑多次”到“跑一次”,从“当月达”到“十日达”,毕节医保服务的持续优化,既减轻患者负担,又体现政务温度。