民生无小事,枝叶总关情。近年来,织金县医保局把办实事、解难题贯穿工作全过程,着力解决群众急难愁盼问题。
近日,在织金县医保局办公室里,一次温暖的电话回访正在进行。
“真的太感谢了,这笔医疗救助金,减轻了我家的经济压力!”织金县马场镇群众杨雄志在电话里向织金县医保局工作人员刘倩表达谢意。
长期以来,杨雄志一家因医疗费用负担愁眉不展。此次,织金县医保局及时致电告知报销政策,并高效完成办理工作,为杨雄志一家送去“及时雨”。
此前,根据“医疗救助追溯”政策,刘倩进行系统数据比对,筛查高额医疗费用符合医疗救助追溯的患者,发现杨雄志家因儿子患病,2024年度累计医药费用总额40万余元,个人自付11万余元,且尚未办理“医疗救助追溯”报销手续。
刘倩立即拨通杨雄志的电话,仔细地向他解释“医疗救助追溯”的具体政策、报销范围、报销比例及所需材料。
“您放心,我们可以帮您代办!”得知杨雄志无法到现场递交材料,刘倩主动提出帮忙代办,并通过线上为杨雄志完成救助追溯材料递交工作。
最终,杨雄志一家通过“医疗救助追溯”,获得医疗救助3万余元,减轻了家庭经济负担。
据悉,毕节市于2024年印发《关于进一步做好低收入困难群体高额医疗费用救助工作的通知》。该通知明确,经相关部门认定的年度动态新增的救助对象,将其身份认定前6个月(含)内发生的经基本医保、大病保险报销后,政策范围内个人自付医疗费用纳入医疗救助范围,医疗救助待遇依申请可追溯享受。
自该通知印发以来,织金县医保局持续优化工作流程,强化部门间数据共享与协作,扩大政策宣传覆盖面。同时,加强对基层医保经办人员的业务培训,提升服务能力与效率,通过“人找政策”和“政策找人”双向并行,为群众提供更全面、优质的医疗保障服务。
工作中,织金县医保局主动靠前排查,每月对医保系统数据进行比对筛查,对疑似符合申请医疗救助的群众,将数据及时推送至乡(镇、街道)进行追踪核实,协助符合救助条件的群众申请医疗救助。
目前,织金县共追溯救助1047人次,救助金额285万余元。