深化医疗保障制度改革 提升医疗保障公共服务能力

　　本报讯（记者  张  黎）12月1日，毕节市“十四五”全民医疗保障规划推进落实情况新闻发布会召开。记者从发布会上获悉，毕节市医疗保障规划持续推进，各项举措成效显著。

　　参保覆盖面持续巩固。毕节市聚焦参保筹资、参保资助、待遇落实、防贫监测，严格落实国家、省参保筹资政策，持续推进全民参保，截至今年10月底，全市城镇职工参保40.54万人，城乡居民医保参保747.46万人。做好医疗保险关系跨地区转移接续，有效保障跨统筹地区流动人员医保权益。

　　医疗保障统筹层次不断提高。按照统一救助范围、救助方式、待遇标准、经办服务、基金管理、信息系统“六统一”基本原则，实现医疗救助与基本医疗保险统筹层次相适应市级统筹。

　　支持多层次医疗保障体系不断完善。支持慈善救助、职工医疗互助和商业健康保险发展，落实慈善机构、社会组织等社会力量参与救助保障制度，鼓励慈善组织和其他社会组织设立大病救助项目、参与医疗救助，促进各类救助有效衔接。同时，完善职工与居民医保分类保障，建立健全门诊共济保障机制等，医保基金保障能力不断提升。

　　深化医药供给服务价格形成机制。常态化、制度化开展国家组织药品、医用耗材集中带量采购工作，并逐步扩大采购范围。建立和完善医疗服务价格动态调整机制，医疗服务价格改革持续推进。健全短缺药品监测预警体系，配合相关部门做好短缺药品保供工作。

　　此外，毕节市还不断优化完善医疗保障支付机制。严格执行药品目录规定，持续推进DIP医保支付方式改革，全力支持国家区域医疗中心改革，探索县域医共体改革。

　　建立健全基金监管服务体系。重点围绕基金收支和管理、待遇审核和拨付、业务经办和监督等环节开展内控制度执行情况监督检查，建立完善检查制度，强化综合监管，实现医保基金监管常态化，构建医保基金安全运行长效机制。同时，加强基金预算管理，基金运行分析体系得到健全发展。

　　同时，逐步推进市、县（市、区）、乡（镇、街道）、村（社区）经办服务网络全覆盖，强化医保经办机构服务能力配置，打造“15分钟经办服务圈”；建立市、县、乡、村四级医保经办服务体系，积极推进基层经办服务点服务能力提升建设，健全完善全市统一的经办规程；大力实施医保服务“全省通办”“跨省通办”“一网通办”“一窗通办”“一证通办”。