手术现场
本报讯 近日，浙江省人民医院毕节医院（以下简称“毕节医院”）口腔科、烧伤整形外科手术团队成功为一名舌癌患者完成“舌体半侧切除+颈部淋巴结清扫术+血管化前臂皮瓣舌体组织缺损修复术”，该项手术在毕节尚属首例。
据介绍，58岁的患者赵女士为七星关区层台镇青春村人，右侧舌体疼痛有1年多时间，影响咀嚼功能。毕节医院口腔科主任医师郭宇在为赵女士做病理活检以及相关检查后，诊断为舌癌。
经毕节医院副院长王佳峰分析病情后，认为患者舌癌累犯范围较广，如要根治肿瘤需行舌体半侧切除，也就意味着患者将缺损一半舌头，如果不同期修复舌体，不仅创面难以愈合，也将严重影响患者的咀嚼、语音、吞咽等功能。
术前，该院口腔科和烧伤整形科认为适合采用游离前臂桡侧皮瓣，具体方法为：从患者手上制取“血管化游离前臂皮瓣”修复舌头缺损，利用显微外科技术将前臂肌皮瓣的微小动脉和静脉与颈部的血管像接电线一样接通起来，保障皮瓣的成活。前臂皮瓣既能修复舌体缺损，而且不会因为皮瓣臃肿影响舌头运动，最大程度减轻对患者功能的影响。
与患者及家属充分沟通后，手术团队历经6小时，顺利为患者完成“舌体半侧切除+功能性颈部淋巴结清扫术+血管化前臂桡侧皮瓣修复术+舌功能重建术”。术后，患者经过医护人员的精心治疗和护理，皮瓣存活，并恢复进食咀嚼功能，顺利出院。
（浙江省人民医院毕节医院 供稿）