深化县域医共体改革 促进服务质量提升

　　医共体改革试点工作开展以来，我市紧紧围绕组建医疗集团促进资源整合、共推改革事项促进科学管理、共享医疗资源促进服务质量提升等方面大胆改革探索，取得了阶段性明显成效。但全市县域医共体改革仍存在基础设施长远布局有待优化，医保资金支付压力增大等问题。

　　建议：

　　一、科学合理布局医疗资源。卫健部门要协同教育、民政等相关部门研究未来5-10年我市乡村人口流动、聚集规律和特点，因地制宜编制全市基层医疗卫生基础设施建设规划，防止财政资金和设施的闲置浪费。

　　二、以改革发展思路解决医保支付难题。通过提高县域医疗技术水平达到减少外出就医人数、减轻统筹支付压力目的。深化县域医共体改革，借助信息化手段和大数据资源积极探索DIP支付改革（即按病种分值付费），有效解决医保资金安全性和医疗集团成员单位间无序竞争难题。

　　三、多途径破解人才制约瓶颈。优化人力资源配置，持续开展医务人员到上级医院挂职锻炼、到基层医院下沉服务工作，从政策、编制等方面支持县级医疗卫生机构精准引进高层次人才和紧缺急需型人才，打破人才流动壁垒。开展医疗集团院长聘任制改革，开展院长队伍专业化、职业化培训，弥补多数现职院长行政管理和临床专业技能不足短板。

　　——市政协提案委《关于进一步深化我市县域医共体建设试点改革的建议》

　　全媒体记者 胡灿凤整理