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2025-12-27
星期六
当前报纸名称:资阳日报

资阳市保险业近三年典型理赔案例

日期:07-10
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版面:第04版:资阳金融       上一篇    下一篇

  近年来,我市保险业在市委、市政府的坚强领导下,持续深入抓发展、强服务,为资阳人民提供了人寿、养老、医疗、意外、财产、责任等多元化保险保障,保险服务惠及千家万户。保险机构积极参与推动全市各类保险试点开局,推动城乡居民大病保险、贫困人口特殊补充医疗保险、食品安全责任保险、安全生产责任保险、“资惠保”等工作启动,进一步筑牢了企业安全生产保障网、缓解群众医疗负担。2023年,全市各类保险赔(给)付共计21.99亿元,同比增加6.06亿元、增长38.04%。其中,财险赔付8.19亿元,同比增长3.49%;寿险赔(给)付13.8亿元,同比增长72.12%。

  在第十二个“7·8全国保险公众宣传日”来临之际,资阳市保险行业协会公布了近三年来资阳市部分典型保险理赔案例。

  客户西藏出险  速赔百万延续爱与责任

  2017年2月,客户R先生为自己投保了《泰康全能保2015保障计划》,保费3190元(驾驶私家车意外身故保额100万元),次月为其儿子投保《泰康鑫享人生保险计划》附加意外身故豁免责任,每年保费1.2万元。2024年4月18日,R先生驾车去西藏林芝地区送配件途中,在转弯处与对向车辆相撞,当场身故。家属第一时间拨打泰康人寿热线95522报案,泰康人寿资阳中支接到报案后,立即联系西藏调查人员前往现场查勘。5月6日,家属提交理赔申请,公司收到申请后,快速审核理赔资料,于5月11日赔付100万元,同时豁免R先生儿子剩余7年未交保费8.4万元。百万赔款为R先生家属后续生活提供了保障。

  “汇”馨守护计划  让理赔更暖“心”

  客户Z女士于2017年5月在中汇人寿资阳中支购买了吉祥树2号增强版终身重大疾病保险,保额30万元。客户于2024年2月8日在医院确诊肺癌。3月17日,中汇人寿资阳中支柜面接到客户报案后,立即启动理赔流程,并主动提供上门收取理赔资料服务。经过及时、高效的沟通,公司于3月18日向客户支付重疾理赔金30万元。客户表示,该保险公司的关怀让她感到温暖,十分感动,非常感谢他们专业的理赔服务。

  “险”中“生”机 白血病患儿获赔63.7万元

  2019年6月,J女士为刚出生2个月的孩子购买了《人保福重大疾病保险》,保额49万元,年交保费5585元。2022年11月,J女士的孩子确诊急性淋巴细胞白血病。2023年1月4日,J女士向人保寿险资阳中支提交了理赔资料,经过核实,该保险公司于当天向客户赔付了保险金63.7万元。值得一提的是,当初J女士家庭经济紧张,差点退保,万幸被亲戚劝阻。现场理赔会上,客户家属向人保寿险资阳中支赠送锦旗,表达由衷的感谢。

  强对流天气肆虐安岳 绿色通道高效理赔

  2022年4月11日晚,资阳市大部分地区突遇强对流天气,安岳县遭受13级飓风并伴随暴雨、冰雹,导致部分房屋垮塌、多个车库被淹、企业存货及农作物大面积受损等灾情。平安产险资阳中支迅速响应,于当晚成立了大灾支持小组。次日早上,平安财险资阳机构组织理赔部经理、查勘人员紧急出动,奔赴安岳一线参与救灾。该公司接到车险报案120笔,估损530万元;财产险报案5笔,存货、制药原材料受损,估损20万元;农险1笔,估损20万元。平安财险资阳机构为因暴风暴雨导致的财产损失理赔开通绿色通道,快速理赔。

  重疾突袭 保险解困

  2021年11月、2022年3月,兰先生先后为儿子投保了富德生命尊享健康重大疾病保险、富德生命康健至尊重大疾病保险—庆典版,两年共计缴纳保险费7541元。2022年12月24日,兰先生的儿子在资阳市第一人民医院检查出“左侧睾丸肿大”,并于12月26日前往四川大学华西医院住院治疗,术后病理检测确诊为“左侧睾丸肿瘤—卵黄囊瘤”。2023年2月13日,客户递交理赔资料,经审核符合保险责任范围,保险公司根据合同条款规定,于当月21日给付38.7万元重大疾病保险金及38.7万元重大疾病关爱金,合计赔付77.4万元,并豁免后期保险费7.46万元。

  快速理赔16.5万元 抗癌路上温暖相伴

  陈女士于2019年7月18日在农银人寿安岳服务部投保了《农银万物生重大疾病保险》。2023年8月9日,陈女士在安岳县人民医院行穿刺活检被确诊为“右乳浸润性癌”,后于8月21日通过农银人寿公司服务热线进行了电话报案。农银人寿公司接到报案后,理赔人员立即与客户取得联系,协助陈女士收集理赔材料并于9月5日提交理赔申请。该公司审核确认后,于当天按照合同约定将理赔款16.5万元赔付到陈女士的银行账户。

  意外受伤 保险“买单”

  L女士在2021年9月投保了瑞众康平意外伤害保险。2023年9月不慎滑倒,导致左踝受伤并住院治疗。出院之后,她迅速向瑞众保险提交了理赔申请。该保险公司审核资料并确认无误后,于当日向L女士支付了7497.78元理赔款。L女士在出院满180天后,经过司法鉴定中心的评定,被确认为十级伤残。瑞众保险经过审核确认,L女士的情况符合该公司伤残认定标准,及时向她支付了3万元伤残理赔金。

  快速理赔守承诺 雪中送炭显真情

  2017年5月,卓女士为其女儿投保《阳光人寿臻逸两全保险》《阳光人寿附加臻逸重大疾病保险》,保额20万元。2021年12月,被保险人突发癫痫,随后在重庆医科大学附属儿童医院诊断为脑皮质发育不良、继发性癫痫,并行开颅手术治疗。同年3月3日,卓女士向阳光人寿资阳中支提交了理赔资料,在保险理赔人员的协助下,仅1天时间便快速完成了线上理赔操作并结案,该保险公司给付重大疾病保险金20万元。

  来源:资阳市保险行业协会