7年多剖腹产4次 孕妈子宫薄如气球

　　□ 谢承爽

　　近日，雁江区人民医院妇产科收治了一名27岁的患者。医生惊讶地发现，她竟然已经是3个孩子的妈妈，算上肚子里的孩子，她在短短7年多时间内怀孕了四次。

　　该患者就诊时告诉医生，她怀孕36周多了，近来经常肚子剧痛难忍。由于之前已经剖腹产了3次，害怕引起子宫切口破裂，才入院求助。

　　通过与患者的沟通，雁江区人民医院妇产科医生肖智华发现，这名患者已于2016年、2018年、2022年先后通过剖腹产手术生下3个小孩，距上一次剖腹产手术只间隔了一年多。

　　“我们感觉她这个情况很棘手。”肖医生说，如果让她继续怀孕到足月，害怕子宫被撑破，出现大出血情况，危及自身和孩子的生命；如果现在就让她把孩子生下来，又属于早产，对娃娃不好。

　　面对这种高危情况，在权衡各种风险利弊并与患者及家属进行充分沟通后，医生为这名患者实施了剖腹产手术。“做手术的时候，我们看到子宫下段的切口位置像气球一样薄，透过薄薄的子宫浆膜层，胎儿的毛发都清晰可见。这种情况属于不完全破裂，没有子宫肌层了。”肖智华说，她从医18年来第一次接诊四次剖腹产的患者，“剖三次的每年都会见到，四次的是真没见过。”

　　经过75分钟手术，患者成功生下一名男婴，手术出血量很少，术后身体恢复状况较好。

　　肖智华介绍，每一次剖宫产，子宫上都会产生瘢痕，剖腹产次数越多，并发症和危险性就越大。随着手术次数的增加，腹腔粘连的概率也会明显增加，可能会出现下腹部牵扯样疼痛和腹胀等症状，甚至会导致肠梗阻。“如果她再次怀孕，可能会出现切口妊娠，孕囊长在子宫的切口处，很容易造成大出血，危及生命。”