本报讯(全媒体记者 谢承爽)干结的大便撑破直肠,大便内大量的细菌进入腹腔,引起脓毒血症,会迅速引起感染性休克,患者很有可能在短时间内死亡.....近日,资阳市中医医院急诊科、内科、外科、麻醉科、重症医学科、营养科等多学科的医生对一名高龄直肠穿孔患者开展联合救治,争分夺秒,将患者从死神手中抢了回来。
“如果延误30分钟,这个大爷都可能救不回来。”15日上午,记者在资阳市中医医院见到了参与此次手术的主刀医生、胃肠外科副主任医师王善洪。
十多天前,家住雁江区宝台镇的一位九十多岁大爷突发剧烈腹痛,被紧急送往资阳市中医医院救治。入院后医生发现,大爷患有直肠癌。随着肿瘤越长越大,彻底堵住了排便通道,干结的大便在肠道中越积越多,最终导致直肠穿孔爆裂。
为保住大爷的生命,医生在与患者家属充分沟通后,在积极抗休克的同时,争分夺秒准备手术。手术中医生发现,大爷的直肠被干结的大便撑破,腹腔里面到处都是大便。经过两个多小时的艰苦手术,医生将患者腹腔清理干净,并切除了直肠肿瘤。由于患者年事已高,且患有多种基础疾病,虽然手术非常成功,仍在ICU住了好几天才转入普通病房进行后续治疗。
“直肠穿孔属于外科的急危重症,病情发展快,会迅速感染性休克,患者死亡率高。从医生接诊患者开始就是抢救开始,抢救的及时与否决定患者的预后,可能需要多学科协同治疗!”王善洪介绍,这位大爷患上了直肠癌,但是他自己并不清楚,没有引起重视,直到直肠穿孔才就医,这是十分危险的。
医生提醒,一旦发现大便习惯、大便性状发生改变,就要引起高度重视并及时就医。建议40岁以上人群,有条件的每年做一次肠镜检查,尽早发现可能存在的隐患,及时治疗。