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2025-12-06
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艾滋病病毒感染者及早治疗寿命可接近常人预期

日期:11-27
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版面:第A04版       上一篇    下一篇

屠爱霞

周莹荃

11月24日,甘肃省卫生健康委员会召开新闻发布会,甘肃省疾病预防控制中心副主任医师、艾滋病防制科科长屠爱霞,兰州市肺科医院感染性疾病科主任、主任医师周莹荃围绕艾滋病传播途径、检测方法、治疗规范等核心内容开展科普解读。

1    性传播是主要途径

“艾滋病离我们并不遥远,其传播途径明确,主要通过性接触、血液和母婴三种方式传播,其中性传播是最主要途径。”屠爱霞介绍,不安全的性行为包括无保护的男性同性性行为、非固定性伴性行为、商业性行为等;吸食新型毒品会严重削弱人的判断力,进而增加发生不安全性行为的风险。

值得注意的是,日常生活接触不会传播艾滋病。蚊虫叮咬、握手、拥抱、礼节性接吻、咳嗽、打喷嚏,以及共同工作学习、一起进餐、共用办公用具、公共交通设施、娱乐设施、厕所浴室和泳池等场景,均无感染风险,无需过度恐慌。

屠爱霞强调,目前艾滋病尚无疫苗预防,也没有根治药物,但现有治疗手段和药物能有效将感染者体内病毒控制在低水平。部分感染者可能长期外观正常、自我感觉健康,但体内病毒已在复制,仍具有传染性,需警惕隐性传播风险。

感染艾滋病后应该什么时候进行检测?屠爱霞称,感染艾滋病后不是马上就能检出是否感染,存在检测的窗口期,即从艾滋病病毒感染人体到血液中能检出抗体或核酸的一段时期。抗体检测的窗口期一般为4-12周,核酸检测的窗口期为1-4周。

目前,最常用的方法是抗体检测,建议在高危行为后4周检测抗体,大多数感染者4周可以检测到抗体。如果4周结果阴性可以等到8周或12周再检测。一般情况下,如果12周之内没有再发生高危行为,也没有检测到抗体,就可以排除艾滋病感染。

需要注意的是,“窗口期”尽管检测不出抗体,但有可能病毒核酸已经在体内复制,同样具有传染性。因此,在这段时间发生性行为,要使用安全套保护性伴侣不被感染。

2    及早治疗寿命可接近常人

艾滋病病毒感染者越早接受抗病毒治疗,免疫功能就恢复得越好,寿命越接近人均期望寿命。“生命能延续多久,完全取决于能不能及早发现自己是否感染。如果到疾病晚期才发现,由于免疫功能破坏严重,加之合并机会性感染,再好的药物都无力回天了。”周莹荃说,及早接受抗病毒治疗可延长生命、提高生活质量、减少艾滋病病毒传播。一旦感染艾滋病病毒,病毒复制即开始,全身多器官的损害就会发生,及早治疗能降低上述损害的发生机会,获得更长的寿命和更健康的身体,减少或避免机会性感染和部分肿瘤的发生,提高生活质量。如果免疫功能保持正常水平,感染者预期寿命可以接近正常人。因此,一旦诊断艾滋病病毒感染,应尽快开始抗病毒治疗。

需要提醒的是,艾滋病患者在服药期间要定期体检,主要是观察治疗效果,监测药物的不良反应,“如果不做定期检查,医生将很难对疗效做出判断,同样也不能发现药物的不良反应并做出相应的处理,从而造成病人的身体伤害,甚至加重病情或导致死亡。”周莹荃还建议,艾滋病患者一定要严格遵照医嘱按时足量服用抗病毒药物,一个月漏服药物不超过两次是非常重要的。也不能因为发生药物的副作用而自行停药。

目前,全省在各级疾控中心和部分医疗机构设有737家自愿咨询检测门诊,可以提供免费咨询和检测服务;全省有373家HIV筛查实验室和1556个检测点可以提供检测服务;开展艾滋病预防的社会组织可提供检测咨询和转介服务。同时,国家已经批准上市艾滋病尿液自检试剂,可以在家进行自我检测。如自我检测结果呈阳性,一定要去医疗机构或疾控中心进行确证,并接受咨询和后续治疗服务。

文/图 奔流新闻·兰州晨报记者 欧阳海杰 赵相龙