健康管理“沉”到网格里，
家庭医生成了“自家医生”

　　象山区南门社区卫生服务中心家庭医生团队上门为居民做心电图 　　□记者张婷婷 通讯员吴荣涛
　　医护人员拎着血压仪、B超机等体检设备，穿梭在居民楼间；微信服务群里，轮值医生正实时回复居民的用药疑问；医生这边刚听完张阿姨的血压情况，那边又忙着在健康手册上记录……这一幕幕充满“烟火气”的场景，是南门社区卫生服务中心家庭医生签约团队的日常。他们不止于“守护健康”，更以“守护＋”的行动，将健康关怀延伸到居民生活的每个角落，织就一张有专业、有温度、有深度的健康守护网。

　　“守护＋专业”，让健康防线更坚实
　　“家庭医生是居民健康的‘守门人’，专业度就是服务的‘底气’。”这是象山区南门社区卫生服务中心党支部书记蒋业娟常挂在嘴边的话，也是团队建设的核心准则。
　　依托党建引领，团队构建起“硬核”专业体系：6支家庭医生服务小队均配备“全科医生 +公共卫生医师 +社区护士”的黄金组合，党员占比超40%，实现“服务到哪里，党员骨干就带头到哪里”。
　　针对慢性病患者等重点人群，中心打通优质资源下沉通道。在中南大学湘雅二医院桂林医院的指导下，牵头制定了区域性提升慢病患者服务的工作方案，邀请驻桂湘雅专家开展“党建+业务”培训，内容涉及慢性病精细化管理、中医适宜技术实操、突发急症应急处置、康复病人护理等多方面，全方位提升团队能力。

　　“守护＋精准”，让健康服务更贴心
　　“以前去大医院看高血压，排队半天还未必能问清楚；现在找家庭医生，10分钟复诊拿药，还能免费测血糖，太省心了！”居民李大爷的称赞，道出了团队精准服务的实效。
　　中心构建起“医社 + 企业 + 志愿者”多元协同体系。日常服务中，12个家庭医生微信服务群覆盖80%签约家庭，党员医生轮值“在线坐诊”，实时回应用药疑问、协助预约转诊；每月举办“健康大讲堂”，春季讲流感预防，冬季讲心脑血管防护，并发放图文并茂的手册，去年至今已服务1200余人次。
　　针对上班族“看病难”，团队主动对接辖区企业，每年开展2至3次上门义诊，提供血压测量、心电图检查等服务。去年至今，团队累计上门服务超800 人次，为4000多名慢性病患者建立动态档案，协助2000余名患者精准转诊。

　　“守护＋温度”，让医患关系更暖心。
　　日前，低保户刘大爷突感不适，在家晕倒，急诊科接到电话后立即安排住院。一周后，刘大爷康复出院，把600元红包硬塞给家庭医生团队吕医生。最终，吕医生拗不过他，将红包转交结算了住院费用。
　　这样的故事，在团队里屡见不鲜，医生把“拒绝红包、规范诊疗”写进签约协议，筑牢医患信任。此外，团队打破“医疗服务”的边界，推动“医社文体融合”，党员志愿者纷纷加入社区合唱团，利用空余时间和居民一起排练。今年10月，在中南大学湘雅二医院桂林医院举办的“漓水清风 廉韵同行”展演中，团队与居民共同编排的清廉舞台剧《薪火》，把医生拒收红包、廉洁行医的真实故事搬上舞台，斩获一等奖。
　　从“看病就医”到“全周期健康陪伴”，从“专业服务”到“有温度的陪伴”，南门社区卫生服务中心家庭医生签约团队用“守护＋”的行动，把健康和温暖送到了每一位居民身边。在那里，健康守护不只是一组组数据，还是听诊器里的关怀、微信里的及时回复、上门时的一句问候，更是家庭医生“签约一次、服务一生”的郑重承诺。