针对儿童肥胖问题，近日，天津市儿童医院（天津大学儿童医院）正式开设儿童减重多学科联合门诊（MDT），打破学科壁垒，实现多学科协同发力，为患儿提供全方位、一体化的减重诊疗服务。
儿童肥胖早已不是传统观念中的“福气”，而是关乎孩子一生健康的预警信号。超重不仅会引发黑棘皮症、血脂异常、脂肪肝、胰岛素抵抗等多种疾病，还会严重影响儿童生长发育与心理健康，甚至增加成年后罹患慢性病的风险。
天津市儿童医院（天津大学儿童医院）内分泌科主任医师张明英在接受记者采访时表示，MDT门诊由内分泌科、营养科、心理科、中医科四大专家团队强强联手，按需联动康复科，实现“一次挂号、多科会诊、一站式诊疗”，彻底告别家长带孩子辗转多科、反复挂号的烦恼，为超重肥胖儿童量身打造“全周期、个体化”的科学减重方案。该门诊的核心优势在于“一站式精准诊疗”，四大学科协同联动，打破单科诊疗局限，从生理、营养、心理、体质四维发力，既解决“胖”的表象，更根除“胖”的根源，确保减重过程不影响儿童正常生长发育。患儿只需一次挂号，即可享受四大核心科室专家的联合问诊，按需还可邀请康复科专家参与会诊。诊疗过程中，各学科专家各司其职、协同配合：内分泌科精准把控代谢关口，全面排查病理性肥胖诱因，监测血糖、血脂、胰岛素水平，及时干预糖尿病前期、性发育异常等代谢并发症；营养科定制科学膳食处方，兼顾生长发育需求与热量管控，纠正挑食、暴饮暴食等不良饮食习惯，让孩子吃得健康、减得安全；心理科全程护航心理健康，疏导自卑焦虑情绪，矫正行为偏差，帮助孩子建立正向减重心态；中医科发挥传统医学优势，通过中药调理、小儿推拿、耳穴压豆等方式健脾祛湿、调和体质，实现标本兼治。
据张明英介绍，MDT门诊运行以来，已为多名超重肥胖儿童提供了专业诊疗服务，其中不乏重度肥胖患儿。记者在医院见到了一名13岁的患儿，体重已达114公斤，伴有明显黑棘皮症、腹部紫纹，且存在严重代谢问题（血脂升高、胰岛素抵抗）。经MDT门诊联合会诊后，专家团队为其制定了涵盖代谢调理、饮食控制、运动指导、心理疏导的综合方案。
关于就诊适配人群，张明英表示，该门诊无严格年龄或体重限制，只要孩子存在肥胖问题，或家长对孩子体重管理有需求、有困惑，均可前来就诊。临床上，通常通过体质指数（BMI）、体重百分数等标准判断儿童肥胖程度，同时也会结合检测结果，排查“隐形肥胖”（即体重正常但体脂含量超标）的情况，确保诊疗覆盖全部有需要的儿童。
对于家长关心的减重效果，张明英认为，儿童减重需遵循科学原则，建议3个月减重3—5公斤，避免快速减重影响生长发育。儿童代谢率较高，只要严格遵循专家制定的饮食、运动及作息方案，坚持干预，均可达到理想减重效果。针对部分患儿难以坚持减重计划的问题，心理科专家将同步开展家长指导，帮助家长掌握科学的沟通方式，助力孩子养成健康的生活习惯。
下一步，儿童医院还将计划开设减重夏令营和冬令营，通过集中管理、系统干预，帮助患儿在短期内养成良好的饮食和运动习惯，巩固减重效果。目前，儿童减重多学科联合门诊已在马场、龙岩双院区同步开设，家长可通过“天津市儿童医院互联网医院”微信公众号预约内分泌科（含减重门诊）就诊，或在儿童健康管理中心选择超重专属体检套餐，经综合评估后对接MDT联合诊疗。
记者 李梅旭 见习记者 李文博