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2026-08-25
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当前报纸名称:中老年时报

儿童不是成人缩小版 体检不可缩水

日期:08-07
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版面:第07版:专刊       上一篇    下一篇

  专家

  苗阳:天津市儿童医院(天津大学儿童医院)儿童健康管理中心行政主任、主任护师

  张明英:天津市儿童医院(天津大学儿童医院)内分泌科行政副主任、主任医师

  

  暑假时间充裕,是给孩子安排一次全面综合体检的黄金期。很多家长疑惑,孩子能吃能睡、活蹦乱跳,有必要专门去医院体检吗?孩子体检和大人体检一样吗?不同年龄段的孩子又该查些什么?《健康直播间》特邀天津市儿童医院(天津大学儿童医院)权威专家,一起聊聊儿童体检的那些事儿。

  儿童体检不可简单“缩水”

  苗阳主任指出,儿童不是成人的缩小版,儿童体检也不能简单地“按比例缩水”。目前,儿童体检采用“1+X”体系框架:“1”为基本体检项目,包括身高、体重、视力、血常规、肝功能、心电图、腹部B超等;“X”为专项体检项目,如过敏原检测、甲状腺功能、眼轴测量、幽门螺旋杆菌检测等,可根据孩子的实际情况量身定制。

  分年龄段体检各有侧重

  张明英主任介绍说,儿童期的生理、心理发育很快且处于动态变化过程中,这就要求不同年龄段的儿童体检应有不同的关注重点。

  1岁至3岁幼儿快速发育期 重点评估喂养情况,监测身高体重等发育指标,筛查营养性贫血、维生素D缺乏、过敏等问题。同时关注语言、动作、神经系统发育,排查斜视、弱视、龋齿、孤独症谱系障碍。

  4岁至6岁学龄前过渡期 持续监测生长发育,外科检查是否有包茎、扁平足、膝内外翻;口腔科检查有无龋齿、乳牙早失;耳鼻喉科排查扁桃体和腺样体肥大。

  7岁至18岁学龄期青春期 特别关注视力及脊柱情况,评估体重是否超标,检查甲状腺功能、血压、血脂,同时关注情绪、专注力等心理行为问题。

  儿童体检频率有讲究

  0岁至1岁婴儿可在社区卫生服务中心享受免费基础儿童保健服务;1岁至3岁幼儿建议每半年做一次健康体检;4岁以上的儿童及青少年至少每年做一次健康体检。如果孩子有特殊健康问题,医生会根据具体情况建议更频繁的检查。

  可根据情况进行放射检查

  儿童的骨骼和造血细胞正处于发育状态,对放射线要比成年人敏感。因此,像X光、CT等放射检查是不列入到儿童常规体检项目中的。如果病情需要,医生会根据孩子的具体情况来判断是否需要做放射检查。

  B超的优势在于无创、无辐射,非常安全,对于发现孩子早期的器质性病变很有必要。因为很多先天性的脏器发育异常、早期的器质性病变,孩子自己是感觉不到的,家长从孩子的外表上也很难发现。一旦错过了最佳干预期,会影响孩子一生的健康。所以B超真正的价值在于早发现、早干预,把问题消灭在萌芽阶段。

  体检前这些事要注意

  1.避开生病期 比如呼吸道或消化道感染时,体检结果不能反映真实的身体状况,最好等孩子痊愈后再安排。

  2.饮食与作息管理 空腹要求:如果需要抽血查肝功能、肾功能、血糖、血脂等项目,需要严格空腹8小时以上。在此期间可以喝少量白开水,但不能喝饮料、牛奶或吃任何东西;清淡饮食:体检前三天,建议保持清淡饮食,避免油腻、高糖、高蛋白的食物,以免影响血脂、血糖等指标;充足睡眠:体检前三天,建议保证充足睡眠,避免剧烈运动。疲劳、熬夜可能导致心率、血压、心肌酶等指标出现波动。

  3.用药情况告知 如果孩子正在服用任何药物,体检前应向医生说明。某些药物可能需要暂停服用,但必须在医生指导下进行,不可擅自停药。

  4.低龄儿童情绪安抚与沟通 提前用孩子能理解的语言解释体检流程,减少恐惧感;可以带上孩子喜欢的玩具、绘本或安抚巾,帮助他在陌生环境中放松下来。

  5.着装与物品准备 着装宽松、方便穿脱,避免穿连体衣、背带裤或裙装;准备水杯、小零食(抽血后给孩子补充能量),针对小宝宝可以准备尿不湿。

  

  天津电视台都市频道《健康直播间》播出时间:每周五20:15,每周六、周日19:45。