今年上半年,医院接连收治多例急性戊型肝炎患者,他们几乎都是“病从口入”。例如,生活自律的小王(化名)从不吃生肉、也不在外就餐,却因用切过生鱼的砧板直接切水果而中招。起初只是乏力、恶心,误以为是加班劳累,直到尿色深如浓茶才就医,被确诊为急性戊型肝炎。预防这一急症,关键防线就在每日的餐桌上。
戊型肝炎由戊肝病毒引起,主要经粪—口途径传播,潜伏期2至9周,病毒侵袭肝细胞引发炎症坏死。我国戊肝发病和死亡人数已连续多年超过甲肝,跃居成人急性病毒性肝炎的“首位病因”。中老年人、孕妇(孕晚期病死率可达20%)、慢性肝病及免疫力低下者风险尤高,重者可致肝衰竭。
戊肝主要是藏身日常餐桌,常见诱因有:一是生食或吃半生的海产品,如三文鱼刺身、醉虾醉蟹、生蚝、毛蚶等贝类,进食时可富集大量病毒;二是未煮熟的肉类及内脏,如猪肝、猪血、烤涮肉品;三是砧板、刀具生熟混用造成的交叉污染,小王正是因此中招;四是摄入被污染的水源。
戊肝起病常被误当成胃肠炎或感冒,如乏力、食欲差、恶心、上腹胀,随后出现典型的“三黄”——眼黄、皮肤黄、尿黄如浓茶。一旦出现上述情况,应尽快就医,查肝功能和戊肝抗体。多数急性戊肝为自限性疾病,以休息、清淡饮食和保肝退黄等支持治疗为主,须严格戒酒、慎用伤肝药物;重症或妊娠期患者需住院观察。
日常远离戊肝,需做好几点:1.把好“入口关”,肉类、海产品、动物内脏务必煮熟煮透,慎食生鱼片与醉腌海鲜;2.严格生熟分开,砧板、刀具、餐具分类使用并定期消毒;3.瓜果蔬菜认真清洗,必要时削皮,外出就餐选择正规餐厅;4.勤洗手,饭前便后、接触生鲜后规范洗手至少20秒?。
韩莹