提到癌症,很多人都会心生恐惧,觉得它是“不治之症”。其实,癌症的可怕之处主要在于发现得太晚。这就好比火苗刚冒头时,轻轻一扑就能熄灭,一旦蔓延成大火,再想控制就难上加难。癌症早筛,就是在癌症还处于“火苗”的萌芽状态,甚至没来得及萌芽时,就将它掐灭,即将肿瘤控制在能治愈的早期,甚至提前清除癌前病变,从而减少晚期癌症的发生风险。
很多人对癌症早筛存在误区,觉得“我没不舒服,就不用筛查”。事实上,绝大多数早期癌症都没有明显症状,等出现疼痛、消瘦、出血等不适时,往往已经发展到中晚期,治疗难度大幅增加,治愈率也会大打折扣。因此,早筛针对的是没有症状的健康人,尤其是易得癌症的高危人群,目的是主动找出隐患,而不是等症状出现再去治疗。
经过长期研究,目前最靠谱、最有效的早筛方式,是针对高危人群的规范化筛查,比如内镜、影像检查、粪便潜血检测。这些方法看似普通,却能精准捕捉早期病灶,帮我们守住健康防线。
以上消化道肿瘤(如胃癌、食管癌)为例,在高发地区,高危人群做内镜筛查能明显降低死亡风险。这种筛查不仅能发现早期肿瘤,还能及时处理癌前病变,且安全性高,并发症发生率极低,不会对身体造成伤害。结肠镜是结直肠癌筛查的核心方式,不仅能发现早期肿瘤,还能通过切除癌前息肉,从根源上预防结直肠癌的发生,长期坚持筛查,能显著降低死亡风险。
超声检查适合作为肝癌的初步筛查方式,能筛选出高危人群;增强影像检查的早期肝癌检出率更高,能更精准地发现微小病灶,为早期治疗争取时间。
除了这些传统筛查方式外,近年来还有一种新兴技术——液体活检,通过抽血检测相关指标来筛查癌症。其优势是微创、方便,不用做侵入性检查,在部分癌症和多癌种筛查中展现出不错的潜力。但需要注意,这种技术目前还不能单独作为早筛方式,更多的是作为辅助手段,而且必须严格把握适用人群,筛查后如果有异常,还要通过其他检查进一步确诊。
做癌症早筛,还要注意控制风险,最关键的就是避免过度诊断和治疗。有些筛查发现的微小病灶,其实生长缓慢、恶性程度很低,并不会影响寿命,若盲目治疗,反而会给身体带来不必要的伤害。因此,早筛一定要聚焦高危人群,如有癌症家族史、长期吸烟饮酒、有慢性病史的人,同时要遵循规范的随访和确诊流程,不盲目筛查、不盲目治疗。
数据显示,过去几十年,通过规范的预防和早筛,多种癌症的死亡率大幅降低。这也说明,癌症从来不是不可战胜的,早发现、早干预,能大大提高治愈率,甚至避免癌症发生。
张圣村 (据人民网)