你有没有“平躺睡不着”，只能侧卧或需垫枕头半卧着才能睡着的情况？注意，这可不是老了或骨头变化才有的表现，而可能是疾病的早期预警。北京大学首钢医院神经内科主任医师高伟表示，尤其老人，如果半卧着睡才舒服，需高度警惕以下5类疾病：
肺部疾病 慢阻肺、哮喘、肺水肿、肺纤维化等肺部疾病会严重损害肺部通换气功能，平躺时老人膈肌上抬、肺容量减少，会因通气不足出现胸闷、喘憋，身体被迫调成到半卧睡姿。
心功能不全 心力衰竭、心脏瓣膜病等心脏疾病会降低心脏的泵血能力，人在平躺时全身回心血量大幅增加，虚弱的心脏会因无法及时泵血引发肺淤血、呼吸困难等；再加上夜间迷走神经兴奋进一步加重了心脏负担，会让很多老人在睡梦中被憋醒，最终形成端坐入睡的习惯。
睡眠呼吸暂停综合征 这类患者平躺时，舌根和软腭因重力向后坠，堵塞上气道，导致呼吸突然中断、血氧饱和度急剧下降，然后触发大脑的紧急觉醒机制。长期反复发作后，患者会下意识垫高枕头或半坐卧位，减轻气道堵塞。
肥胖 肥胖者颈部脂肪堆积会缩窄上气道内径，腹部脂肪则会持续抬高膈肌、限制肺部扩张。平躺时脂肪对气道和胸腔的压迫进一步加剧，导致通气阻力增加、肺通气量不足，患者只能下意识通过垫高上半身缓解胸闷气短。
纵隔肿瘤 纵隔位于两肺之间，当纵隔内肿瘤逐渐增大，会直接压迫气管、主支气管和心脏大血管。平躺时，肿瘤对周围组织的压迫加重，引发剧烈呼吸困难，患者只能被迫端坐呼吸。
老人睡觉躺不平，禁止自行服用镇静、安眠类药物，应及时就医评估。一是积极诊断原发疾病，避免病情进展；二是及时纠正身体缺氧状态，避免拖成了肺心病、呼吸衰竭等严重疾病。经医生确认病情较轻者，日常可用2至3个枕头将上半身垫高，形成30°至45°的半卧姿势，也可采用侧卧位，暂时减轻呼吸不适。
预防老了睡觉躺不平，关键是从根源入手，日常做好几件事：
1.戒烟酒，护心肺。吸烟是慢阻肺、肺癌、冠心病等疾病的首要危险因素，酒精也会损害心肌功能和呼吸道黏膜，老人应彻底戒烟戒酒。
2.多运动，强功能。老人可根据自身情况选择快走、太极拳、八段锦等运动方式，每周至少进行150分钟，可分3至5次进行，同时搭配抗阻运动，有助增强心肺功能。
3.勤体检，防进展。老人，尤其是有长期吸烟史、心肺疾病家族史者，建议每年做一次心脏超声和肺功能检查。患有慢阻肺、心衰等慢病者，应遵医嘱用药、定期复查，预防病情进展。
4.调情绪，少负担。日常还可以通过培养兴趣爱好、积极参加社交等方式调节情绪，避免过度焦虑、紧张。
牛雨蕾 （据人民网）