咨询：我经常出现喝水被呛的问题，严重时会面红耳赤、眼泪直流，半天缓不过劲儿来。请问这是什么原因，有中医方法可以调理吗？
读者 王女士
解答：偶尔喝水呛咳不必紧张，但频繁呛咳是身体在提醒你，脾、肺、肾的功能可能跟不上了。正常吞咽时，气管上端一个叫“会厌”的软骨会自动盖住气管口，防止水或其他食物进入肺里。中医早在《难经·四十四难》中就记载，“会厌为吸门”，明确指出会厌是呼吸的门户，其开阖由肺气主管，并通过经络与脾、肾紧密相连。
肺主气、司呼吸，管着会厌的开放；脾主肌肉，吞咽时需要脾气支撑肌肉力量来闭合会厌；肾主水、纳气，肾气足才能统摄吞咽时的气机升降。此外，咽喉还要靠津液濡润，当气不足、津液亏，或痰湿堵住会厌这个“盖子”时，其功能就会受到影响——该关时关不严，水或食物便溜进气管，引发呛咳。
脾肺气虚造成的呛咳，在喝凉水或大口喝水时最易诱发，这类人群平时说话声音小、容易累、食欲差、大便溏，调理应以健脾、补肺气为主，可在医生指导下取黄芪、党参、山药、五指毛桃煮水或煲汤食疗，或隔姜灸足三里、气海等穴位。
痰湿阻窍造成的呛咳，表现为平时总感觉咽喉有黏痰堵着，这类人群往往偏胖、舌苔厚腻，调理需化痰祛湿，建议平时少吃甜食、生冷，可用陈皮、茯苓、薏仁煎水代茶饮，亦可常按揉丰隆、天突等穴位帮助顺气。
阴虚津亏导致的呛咳，多见于老年体弱或熬夜、辛辣饮食过度者，常伴口干咽燥、干咳、舌红少苔等症状，调理侧重养阴生津，可用麦冬、沙参、石斛、百合泡水润喉，平时常吃银耳、梨等食物，三餐忌燥热食物，每晚可利用空闲时间做“赤龙搅海”：舌尖在齿龈内外搅动，待津液满口后徐徐咽下，以滋润会厌。
需要提醒的是，若突发饮水呛咳且伴有言语不清、肢体麻木、眩晕等，要高度警惕中风先兆，务必立即就医。婴幼儿呛咳多因吞咽功能未发育完善，喂水时放慢速度即可。
樊茂蓉