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2026-06-11
星期四
当前报纸名称:中老年时报

根除幽门螺杆菌 这种胃癌能治愈

日期:06-01
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版面:第05版:颐寿       上一篇    下一篇

  提起癌症治疗,很多人会想到手术、放化疗等高强度手段。但有一种特殊的胃部恶性肿瘤——胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(简称胃MALT淋巴瘤),早期通过规范根除幽门螺杆菌,就能实现肿瘤消退,甚至达到临床治愈。

  胃MALT淋巴瘤是一种起源于胃黏膜淋巴组织的低度恶性B细胞淋巴瘤,在所有B细胞淋巴瘤中占7%至8%,多发于中老年人,尤其是慢性胃炎、幽门螺杆菌感染者。它早期症状不典型,可能仅表现为上腹不适、消化不良、腹胀等,易被忽视。若不及时治疗,肿瘤可能进展,甚至发生胃穿孔、出血或转化为高度恶性淋巴瘤。

  研究显示,90%以上的胃MALT淋巴瘤与幽门螺杆菌感染密切相关。幽门螺杆菌长期存在于胃黏膜,持续刺激局部免疫反应,导致淋巴细胞异常增生,最终形成肿瘤。根除幽门螺杆菌后,肿瘤失去持续刺激的来源,60%至80%的早期患者可实现肿瘤完全消退,无需手术或化疗。换言之,通过简单的抗幽螺治疗,就可能达到临床治愈。若出现幽门螺杆菌耐药,可通过药敏检测,选择对应药物治疗,通常能达到较好的治疗效果。对于抗幽门螺杆菌治疗无效的胃MALT淋巴瘤,可考虑放疗、靶向治疗或免疫治疗。

  需注意,肿瘤消退后,患者仍需定期复查胃镜,一般建议每6至12个月随访一次。日常还要注意,采用分餐制和公筷,避免幽门螺杆菌传播;不喝生水,不吃未洗净的瓜果蔬菜;定期体检,尤其是有胃癌家族史或长期胃部不适者;一旦确诊幽门螺杆菌感染,应在医生指导下规范用药,切忌自行停药。赵心恺