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2026-06-11
星期四
当前报纸名称:中老年时报

服降压药时避开两种保健品

日期:04-22
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版面:第05版:颐寿       上一篇    下一篇

  很多中老年高血压患者在服药的同时,常会搭配鱼油等保健品。但部分保健品和降压药叠加使用,可能增加出血风险。

  “高剂量鱼油+降压药”是最常见的风险组合。

  氨氯地平、硝苯地平等钙通道阻滞剂,缬沙坦、氯沙坦等沙坦类,依那普利等普利类,都是降压的主流用药。若大剂量服用鱼油,其中的欧米伽3脂肪酸会抑制血小板聚集,延缓凝血,而降压药会扩张血管、降低血液黏稠度,两者叠加会让凝血能力进一步下降。若每日摄入欧米伽3脂肪酸超3000毫克,属于高风险剂量,长期与降压药联用易引发出血,本身凝血功能偏弱的人群风险更高。

  银杏叶制剂与降压药联用同样危险。

  银杏叶提取物能改善循环、抗血小板聚集,与美托洛尔、比索洛尔等洛尔类,以及地平类降压药同服时,会让抗凝血作用叠加,增加出血概率,还可能导致血压波动,让患者出现头晕、心慌等表现。

  更危险的是三重叠加,即“降压药+高剂量鱼油+抗凝药”。

  高血压合并冠心病、脑梗的患者,常服用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝抗血小板药物,再联用降压药与高剂量鱼油,共同抑制凝血,出血风险会成倍增加。

  日常若不当同服降压药和保健品,轻微出血可表现为牙龈出血、刷牙吐血丝、反复鼻出血、皮肤莫名出现瘀斑瘀点;严重时会出现大便发黑、尿液变红,而视物模糊、头晕加重则可能提示眼底出血。一旦出现这些症状,须立即停药并就医。

  高血压患者服用任何保健品前,都建议主动告知医生。银杏叶制剂需要严格遵医嘱使用,疗程要控制在4至12周,不可自行长期服用;日常保健服用鱼油,每日欧米伽3脂肪酸不超过800毫克,建议优先通过深海鱼等食物来补充。服用降压药建议定期监测血压与凝血功能,肝肾功能不全、孕妇、有出血倾向人群,更要谨慎使用或避免服用相关保健品。

  李刚 石雨欣 (据《生命时报》)