对于很多糖友来说，吃饭成了一件充满压力的事：吃多了怕血糖高，吃少了又担心低血糖，美味摆在眼前却要再三克制。这种长期的饮食焦虑，可能正在悄悄引发一个更严重的问题——进食障碍。
近期，韩国成均馆大学发表在欧洲糖尿病研究协会官方期刊《糖尿病学》上、覆盖近190万人的研究敲响警钟：2型糖尿病患者出现进食障碍（如厌食、暴食后催吐等）的风险，比没有糖尿病的人高20%；而在糖友中，需要注射胰岛素的群体，风险进一步升高；合并进食障碍的2型糖友，心血管疾病发病风险和全因死亡率均显著升高。
糖尿病治疗需严格管理饮食，长期“这不能吃、那要少吃”的束缚感，易引发逆反或焦虑心理，尤其是使用胰岛素的糖友，可能因药物带来的体重增加而感到恐慌，采取极端节食等错误方式。此外，控糖带来的压力，可能让人通过暴食来发泄，陷入“暴食—愧疚—节食”的恶性循环。
进食障碍会严重威胁糖友健康，故意不吃饭或暴饮暴食，会导致血糖剧烈波动，比单纯高血糖更伤血管；极端节食会导致营养不良、电解质紊乱，可能引发心律失常、心肌无力；进食障碍常伴随焦虑、抑郁，这些负面情绪会加重身体炎症，损害心血管健康。预防进食障碍，关键在于建立平和心态与健康饮食模式。
合理搭配，规律生活。没有绝对的“坏”食物，只有不合适的量和搭配。建议在医生或营养师指导下学习“食物交换法”，在控制总热量的前提下，尽可能丰富饮食种类，享受吃的乐趣。同时，定时定量进餐，避免长时间空腹，规律的生活节奏有助于稳定血糖和情绪，减少暴食冲动。
寻求支持，适当减压。主动与家人沟通饮食困扰，积极参加糖友社群，交流经验。还可培养与“吃”无关的爱好，如散步、打球、听音乐等，压力大时先尝试用这些方式缓解，而不是转向食物。
警惕信号，及时就医。出现以下情况时，可能不仅是胃口问题，需警惕进食障碍：对食物和体重的态度异常，极度恐惧体重数字，即使体重正常或偏轻仍觉得自己胖，过分计较食物热量；进食行为出现模式化异常，如严格回避主食或某类食物，独处时暴食大量食物，饭后频繁催吐，滥用泻药或利尿剂；因节食出现经常性头晕、乏力、怕冷、便秘或腹泻，女性可能出现月经不规律或停经；因饮食问题情绪持续低落、易怒或焦虑；开始故意漏打胰岛素或少吃药以“控制体重”。若上述多种信号已影响到正常生活和血糖控制，应及时就医。
郭彩红 （据《生命时报》）