流感痊愈后，不少人会陷入久咳不止的困扰，白天咳、夜间咳，遇风遇凉更明显，少痰或无痰，吃药效果也不明显。这其实是流感“瘥（chài）后”的常见问题，瘥后指疾病初愈阶段，此时机体正气尚未完全恢复，余邪未清，若调理不当，易导致病情反复或滋生新病，久咳便是典型表现。
要解决久咳问题，先得明白背后的中医逻辑。流感多由外感疫毒引发，属于中医“外感病”范畴。治疗后，虽然高热、肌肉酸痛等急症得以缓解，但疫毒之邪并未完全清除，仍有部分残留于肺部。同时，患病期间正气消耗大，肺卫之气亏虚，无法有效固摄津液、抵御余邪，此时肺功能处于受损未复状态，肺主气、司呼吸的功能失调，就会出现持续性咳嗽。这种咳嗽多以气虚余邪、肺阴亏虚、肺脾气虚为主要病机，并非简单的肺热或风寒，因此服用普通止咳药治疗效果不佳。
中医“瘥后防复”的核心思路是扶正祛邪，既要扶助正气、修复机体功能，又要清除残留余邪，从根源上解决久咳。具体可从饮食、起居、情志、食疗、穴位保健五个方面入手。
饮食调理是扶正的基础，核心原则是清淡易消化、补而不滞。肺脾气虚者，应避免生冷、油腻、辛辣刺激食物，这类食物会损伤脾胃功能。中医认为“脾为肺之母”，脾胃虚弱会进一步加重肺气亏虚，建议多吃一些健脾益肺的食物，如小米粥、山药、莲子、南瓜等；肺阴亏虚者（表现为干咳少痰、口干咽燥），可适当吃一些滋阴润肺的食物，如银耳、百合、梨、蜂蜜等，同时注意饮食规律，少食多餐，避免暴饮暴食，减轻脾胃负担，让气血能更好地滋养肺脏。
食疗可辅助扶正祛邪，需根据不同病机选择，避免盲目服用。肺脾气虚型久咳者，表现为咳嗽无力、气短、食欲不振，可选用山药莲子粥，取山药30克、莲子15克、小米50克，加水煮粥，每天1次，连服1周，能健脾益肺、益气止咳；肺阴亏虚型久咳者，表现为干咳少痰、口干咽燥，可选用百合银耳梨汤，取百合15克、银耳10克、梨1个、冰糖适量，梨去核切块，与百合、银耳同煮30分钟，加冰糖调味，每天1次，具有滋阴润肺、生津止咳的功效；若咳嗽伴有少量白痰、遇寒加重，可选用生姜红枣茶，取生姜3片、红枣5颗，加水煮沸后焖10分钟代茶饮，能温肺散寒、扶助正气。
起居调护重在固护肺卫，避免再次外感。流感初愈后，肺卫之气薄弱，风寒之邪易趁虚而入，加重咳嗽。因此，要注意保暖，尤其做好颈部、背部防护，避免直接吹风；保证充足睡眠，熬夜会耗伤阴液，进一步损伤肺气，建议23时前入睡，保证7至8小时睡眠。此外，适当的温和运动有助恢复正气，可选择散步、太极拳、五禽戏、八段锦等舒缓的运动，避免剧烈运动。运动后及时用毛巾擦干汗水，更换衣物，防止受凉。室内保持通风换气，保持空气湿润，避免干燥环境刺激咽喉和气道，加重咳嗽。
情志调节易被忽视，但对肺功能恢复至关重要。中医认为“肺主悲忧”，过度悲伤、焦虑会损伤肺气，加重咳嗽症状。因此，要保持心情舒畅，避免过度思虑、焦虑，可通过听舒缓的音乐、练习冥想、养花种草等方式调节情志，让身心放松，有助肺气宣发肃降，缓解咳嗽。
穴位保健是便捷的外治法，通过刺激特定穴位，可调节肺功能、扶助正气。推荐3个常用穴位，一是肺俞穴，位于背部第3胸椎棘突下，旁开1.5寸，按摩时用拇指指腹按揉，每次1至2分钟，力度以有酸胀感为宜，能调理肺气、止咳平喘；二是足三里穴，位于外膝眼下3寸，胫骨外侧一横指处，有健脾益胃、益气扶正之功，可增强机体抵抗力，每次按揉1至2分钟；三是太渊穴，位于腕前区，桡骨茎突与舟状骨之间，拇长展肌腱尺侧凹陷中，按揉太渊穴可宣肺理气、止咳，每次1分钟，每天可按摩2至3次，配合热敷效果更好。
流感过后久咳，核心是正气亏虚、余邪未清，只要遵循饮食、起居、情志的基本要求，配合食疗和穴位保健，多数人的咳嗽症状能逐渐缓解。需要注意的是，若咳嗽持续超过2周，或伴有咳黄痰、胸痛、呼吸困难、反复低热等症状，可能是合并肺炎、支气管炎等其他疾病，并非单纯的“瘥后余邪”，应及时就医，明确诊断后再针对性治疗，避免延误病情。
王齐 （据《生命时报》）