今年冬天，我国北方多地气温较常年显著偏高，植物花期也因此提前。气象与环境监测数据显示，今年北京及周边区域花粉飘散启动时间早于常年，杨、柳、榆、柏科等植物早春花粉已陆续进入空气中，花粉浓度逐步上升。换句话说，恼人的过敏季提前来了。过敏的威力远不止打喷嚏、流鼻涕、皮肤瘙痒，它还可能“偷袭”心脏，引发各种类型的心律失常，甚至带来意想不到的风险。
过敏，本质上是机体免疫系统对花粉、尘螨等无害物质发起的过度“防卫反击”。这场“战斗”一旦打响，免疫系统中的肥大细胞、嗜碱性粒细胞等效应细胞被激活，身体会释放大量炎症介质，如组胺、白三烯、炎性细胞因子等，它们不仅在鼻子、眼睛周围“作战”，还会随着血液“周游”全身。
当这些“炎症因子”抵达心脏，就可能引发麻烦。组胺可干扰“心脏电路”，打乱正常生物电信号的发放和传导，诱发心律失常和房室传导阻滞。中性蛋白酶、白三烯、前列腺素及其他炎性细胞因子，可引起冠状动脉收缩、痉挛，若患者本身存在冠脉斑块，或可诱发斑块破裂、脱落，形成冠脉血栓，引发心绞痛或心肌梗死。这一疾病被称为库尼斯综合征，包括过敏性心绞痛和过敏性心肌梗死。患者多同时表现出过敏和类心绞痛症状，常在过敏后1小时内出现。过敏症状主要为荨麻疹、面部水肿、喉头水肿、喘息、低血压，甚至过敏性休克；类心绞痛症状多为心前区压榨性胸痛。
库尼斯综合征可分为三型：I型发生率为72.6%，多发生于冠状动脉正常的年轻人，表现为过敏导致的间歇性冠状动脉痉挛；Ⅱ型发生率为22.3%，多发生于有冠状动脉斑块的患者，表现为急性心肌梗死的相关症状；Ⅲ型最少见，发生率为5.1%，多发生于植入支架的患者，研究显示，含镍冠脉支架是该病的危险因素之一。
库尼斯综合征常发生于40岁至70岁成年人，25%的患者有明确的过敏史，其他危险因素包括吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症等。
有心脏病及过敏性休克、喉头水肿病史的患者，更易因过敏引发心脏病，一旦出现以下危险信号，应立即急诊就医：皮肤出现大片风团或水肿，伴有咽喉发紧、喘息、胸闷、呼吸不畅，或心悸、胸痛、头晕、眼前发黑、晕厥，或恶心呕吐、腹痛等症状。
高危人群日常要明确过敏原并精准防护，避开发病诱因。合并心脏病患者，须遵医嘱规律服用药物稳定心功能，增强“抗过敏打击”能力。
马婷婷 （据《生命时报》）