“日出而作，日落而息”不仅是古老的生活智慧，更是刻在人类基因里的节律密码。然而在现代生活中，熬夜刷手机、上夜班、深夜进食等行为，正让人体内在的生物节律与昼夜节奏持续错位。近期，美国心脏协会发布的声明指出，这种节律紊乱，会通过调控心率、血压、代谢等多项生理功能，直接影响心脏代谢健康。
节律不对拖垮心脏
美国心脏协会的声明首次系统阐述了生物节律与心脏代谢之间的关系。该声明将“生物节律健康”定义为：机体的节律系统保持着最佳功能及稳定波动，并与外界明暗周期协调一致。
该声明详细描绘了人体生理机能一天内随时间变化的节律。清晨，皮质醇等激素水平自然上升，心率和血压开始爬升，为日间活动做好准备；白天，身体对胰岛素敏感性更高，是处理糖分和能量的主要时段；傍晚，褪黑素开始分泌，核心体温逐渐下降，为睡眠做准备；深夜至凌晨，心率、血压及代谢水平降至低点，身体进入休息与恢复状态。
这套精密的节律系统由脑部的“主时钟”（位于下丘脑的视交叉上核）进行核心调控，并通过神经与激素信号同步传递至全身外周器官的“子时钟”。若频繁在夜间进食或暴露于强光下，脑部“主时钟”会向身体发出错误的“白天”信号，导致代谢处理程序紊乱。长此以往，肥胖、2型糖尿病、高血压及动脉粥样硬化等心血管代谢性疾病的风险将显著增加，进一步提升心肌梗死与脑卒中的发生风险。
临床观察也印证了这一点。北京医院老年医学科主任李刚分享了一个典型案例：一位40岁的软件工程师王先生，因加班常年凌晨入睡，周末习惯补觉至中午，饮食极不规律，且经常感到疲惫。近期体检显示，他的血压、血糖均已逼近正常值的上限。
李刚分析道，王先生的情况属于现代社会常见的“社交性时差”作息——一天中“白天”和“黑夜”的时长未变，而作息时间整体后移或提前。这会导致其生物钟长期紊乱：工作日凌晨的屏幕强光和进食行为，错误激活了本应在白天运转的代谢程序；而周末补觉又试图强行重置生物钟，反而加剧生物节律的混乱。如今，血压、血糖等指标异常，不过是身体发出的早期警报，若一直忽视，不加调整，可能逐步发展为高血压、糖尿病等慢性病，并影响心血管功能，增加高血脂、心肌缺血等心血管代谢性疾病风险，让身体陷入不可逆的健康损耗。
多因素打乱生物钟
复旦大学附属中山医院上海市老年医学中心心内科副主任医师崔洁介绍，生物节律受多重因素影响：一是光照。城市夜间光污染会显著抑制褪黑素分泌，扰乱生物钟。二是作息。入睡和起床时间的变化可直接影响生物钟，早睡早起会因早晨光照增多，让生物钟提前，晚睡晚起则因早晨光照不足，导致生物钟相对延后。三是进食时间。调节食欲的激素（如饥饿素）以及营养摄入后产生的葡萄糖、脂肪酸等代谢物，被认为是器官代谢的“时间信号”。四是运动。骨骼肌在人体代谢中扮演关键角色，运动对骨骼肌的调控，与心血管代谢性疾病风险密切相关。
生物节律紊乱如同对心脏发起一场“慢性自伤”。李刚总结了如下影响：
扰乱代谢，升高肥胖风险。一项荟萃分析证实，体重与夜班工作时长呈正相关，长期夜班易导致体重异常增加。睡眠不规律者，超重或肥胖风险会上升23%；若每晚入睡时间波动超过1小时，中心性肥胖发生风险将攀升25%。此外，夜间进食会打破能量代谢平衡，加速脂肪堆积，进一步加剧肥胖风险。
干扰调节，加剧血糖异常。生物节律紊乱会干扰机体血糖调节功能。研究表明，睡眠时间变动幅度越大，体内糖化血红蛋白与空腹血糖水平越高。其中，长期从事夜班工作及有夜间进食习惯者，患2型糖尿病的风险显著高于普通人群。另有研究发现，早餐时间每延迟1小时，2型糖尿病发病风险上升6%。
打破节律，诱发血压波动。《人类高血压杂志》发表的一项研究显示，健康人群的血压通常呈现“昼高夜低”曲线。而轮值夜班等打破生物节律的行为，会导致夜间收缩压、舒张压双双上升，增加血压异常几率。用餐时间也与血压控制密切相关，研究表明，采取早时段限时进食模式、保持更早且更规律的用餐节奏，有助维持更低的血压水平，反之则将加剧血压波动。
损伤血管，催生动脉硬化。长期节律失衡引发的异常血脂，如同附着在血管内壁的“油污”，会逐步沉积形成动脉粥样硬化斑块，使血管管腔变窄、弹性下降。而动脉硬化正是心肌梗死、脑梗死等严重心脑血管病的共同病理基础，若不及时干预，将显著提升致命性疾病的发病几率。
五步恢复生命节拍
由于工作模式、生活方式等差异，有几类人尤其需警惕生物节律紊乱问题。崔洁介绍，首先是被动紊乱人群，因职业需要必须轮班、值夜班者，如医护人员、新闻工作者、应急岗位人员、司机及互联网从业者；其次是主动紊乱人群，虽无职业要求，但习惯熬夜、睡眠时间严重推迟或作息极度不规律，包括许多年轻人和存在“社交性时差”的白领；再次是围绝经期女性，随着年龄增长，身体维持节律的能力下降，叠加体内激素水平变化，健康风险显著增加。
面对生物节律紊乱，李刚认为，调整的核心在于“规律”与“顺应”，具体可通过以下五步落实：
固定睡眠节律。建议每天固定入睡和起床时间，变化范围控制在30分钟以内，即使是周末或节假日，也需坚守这一规律，避免补觉导致作息大幅波动。
善用光线信号。光照是调节生物钟的首要因素，建议每天早晨起床后，主动到户外接受至少30分钟的自然光照射，唤醒身体代谢活力。夜间需严格规避光暴露干扰，减少手机、电脑、电视等电子屏幕的使用；卧室保持黑暗，可使用遮光率高的窗帘。
规律进食时间。坚持“早进食、忌夜宵”的原则，践行限时进食模式，将每日进食窗口严格控制在白天8至10小时内，确保夜间有14至16小时的空腹时段，让消化系统与代谢系统跟随昼夜节律休整。
选对运动时段。优先在早晨或下午锻炼，早晨运动可进一步巩固光照对生物钟的校准效果，下午运动则能避免对夜间睡眠的干扰。需避开晚间（尤其是睡前1小时）剧烈运动，否则会导致神经兴奋、体温升高，影响入睡效率，打乱生物节律。
审慎对待补剂。部分人会借助褪黑素改善睡眠。建议在医生或药师指导下根据个体情况使用，不可自行盲目服用或调整剂量。尤其对于糖尿病患者，褪黑素可能影响胰岛素敏感性，干扰血糖调节与心脏代谢，加重身体负担。
崔洁提醒，对于因职业需求必须从事夜班工作的人群，仅靠个人调整难以完全规避节律紊乱风险，还需社会与单位层面协同保障：优化轮班安排，减少频繁倒班，保障充足的恢复时间；完善工作环境配套设施，如夜班岗位配备防蓝光灯具；定期开展心脏代谢相关指标筛查，以便早期发现问题并及时干预。
施婕 （据《生命时报》）