在临床上，有一种眼病常被患者当成胃肠病，容易错过治疗的黄金窗口期。它就是急性原发性闭角型青光眼（简称急闭青），是由于眼球前段解剖结构异常引起眼压急剧升高，并伴随一系列剧烈症状的眼部疾病，中老年人高发，且发病率随年龄增长而上升。若不及时干预，该病可在短时间内（48小时）造成不可逆的视力损害甚至失明。
急闭青通常是一个渐进发展的过程，可分为：临床前期，一般无症状；前驱期，出现一过性或反复小发作，如轻度眼胀、头痛、雾视、虹视（看灯光有彩虹圈），休息后可自行缓解；急性发作期，出现剧烈眼胀痛、头痛、视力骤降、恶心呕吐、眼球混合充血、角膜水肿、瞳孔散大固定；间歇缓解期，急性发作后，经治疗或自行缓解，眼压恢复正常；慢性期，眼压持续中度升高，视神经和视野出现进行性损害；绝对期，视神经严重受损，视力完全丧失。
急闭青急性发作时眼压急剧升高，会强烈刺激眼球内的三叉神经末梢，引起迷走神经兴奋。而迷走神经支配着胃肠、心脏等多个器官，其异常兴奋时，会引发剧烈的恶心、呕吐、心率减慢、出汗等全身症状，这几乎与急性胃肠炎的症状一模一样。一般来说，只是腹痛、腹泻等不适，没有眼部症状，通常是肠胃疾病；如果伴有眼红眼痛、视力下降、虹视等特征性眼部症状，应立即去眼科急诊就医。急闭青急性发作，可能会在数小时至数日内导致不可逆性失明，如果能在急性发作后4.6小时内治疗，致盲风险可降低至1%以内。
中老年女性、有家族史、远视、体检发现前房浅房角窄者，是急闭青的高危人群，日常应定期进行眼科检查，同时避免诱发因素：如保持情绪稳定；避免长时间暗环境作业；衣领、领带不要过紧；一次性喝水不要过多过猛；避免过量饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料。
尹厚发
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