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2026-03-26
星期四
当前报纸名称:中老年时报

喉咙有痰感 会厌长囊肿

日期:02-16
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版面:第03版:颐寿       上一篇    下一篇

  38岁的刘女士近期总感觉喉咙有口痰粘着,咽不下去,吐不出来,就医后揭开谜底,被确诊为会厌囊肿,进行了手术治疗。会厌囊肿是一种喉部良性病变,发病率0.2%至5%,多发生于会厌部位,属于黏液囊肿的一种。成年患者多数无明显症状,常在体检或因其他原因进行喉镜检查时偶然发现。少数囊肿会长大,可能需手术治疗。

  会厌囊肿按病因分为两大类:一是先天性,是由于胚胎发育过程中黏液腺导管闭锁或发育畸形,导致黏液潴留,形成囊肿,多见于新生儿或婴幼儿。需注意,婴幼儿因无法表达不适,囊肿常生长至较大体积才被发现,可表现为呼吸困难、喘鸣、吸气性三凹征,严重者可发生急性喉梗阻,危及生命,需紧急处理。二是后天性,多由慢性喉炎、长期机械刺激(如异物摩擦)、喉部创伤等引起黏液腺导管阻塞所致,常见类型有潴留囊肿(多见于会厌舌面)和表皮样囊肿(多见于会厌谷),可通过喉镜或影像学检查确诊,多数预后良好。

  少数囊肿体积会增大,患者常感觉嗓子里有东西粘着,咽喉有异物感或不适感,甚至存在轻微吞咽障碍。若囊肿体积较大,可能堵塞气道,导致打鼾;若囊肿反复感染,继发急性会厌炎,可出现咽痛、声音嘶哑或咳嗽,严重时可引发呼吸困难、窒息。

  应对会厌囊肿,应根据囊肿大小、症状严重程度及患者年龄综合决策。微小无症状囊肿可暂不处理,定期随访观察;有症状或较大囊肿首选手术切除,规范手术后复发率低,单纯穿刺抽液极易复发。注意,日常应多观察婴幼儿呼吸与喂养情况,若出现呼吸困难或喉梗阻等异常,需立即就医。

  保持咽喉健康,日常需注意:避免长期咽喉刺激(如吸烟、辛辣饮食);积极治疗慢性咽炎、喉炎等疾病;戒除咬唇、舔舌等可能导致口腔机械损伤的不良习惯。  王凡