电子报阅读机
2026-03-26
星期四
当前报纸名称:中老年时报

糖肾用药关注尿蛋白

日期:02-13
字号:
版面:第05版:颐寿       上一篇    下一篇

  阿托伐他汀和瑞舒伐他汀为目前临床上常用的他汀类药物,广泛用于治疗合并有慢性肾病的糖尿病患者。近期,中国香港中文大学学者在国际顶刊《柳叶刀》子刊《电子临床医学》发表新研究表明,在中国糖肾患者中,瑞舒伐他汀的心血管保护作用更佳,但新发蛋白尿风险更高。

  该研究纳入中国香港医院管理局电子病历数据库中10.6万余例成人糖尿病患者的健康数据。研究人员通过专业统计计算发现,这两种他汀类药物对终末期肾病发病风险的影响相似,对肾功能可能造成的损害也没有明显差异。与阿托伐他汀相比,使用瑞舒伐他汀可能造成心血管不良事件和全因死亡风险都更低。此外,瑞舒伐他汀在降低低密度脂蛋白胆固醇方面更有优势,且这一优势在以中等强度治疗时尤其突出。然而,瑞舒伐他汀与新发蛋白尿风险增加相关,且呈现剂量依赖特征。

  尽管瑞舒伐他汀在保护心血管、降血脂等方面有优势,但研究人员提示,使用时应加强肾功能和蛋白尿监测,同时根据个体风险谨慎选择他汀种类和剂量。王添灏