“医生，吃药能治打鼾吗？”这是来睡眠专科就诊患者常问的问题。
清醒时，咽部周围肌肉相对紧绷，使得咽部呼吸道比较宽敞，气流可顺畅通过。但入睡后，咽部周围肌肉逐渐放松，会导致呼吸道局部向中间塌陷。这时大多数人仍可保证呼吸顺畅，但打鼾者由于咽部空间变窄或周围肌肉松弛程度过大，呼吸道就会过度狭窄，气流需用力挤过这个狭窄通道，振动周围松弛组织，像风吹过狭窄的缝隙一样，表现出“呼噜呼噜”的鼾声。
不同程度打鼾对身体的影响不同，因此治疗建议有差异。在专业医疗机构通过“多导睡眠监测”检查，可根据结果将打鼾的病因分为两类：
单纯鼾症 俗称“良性打鼾”，一般鼾声较均匀，呼吸规律，检查会提示睡眠全程的血氧基本正常、呼吸气流相对稳定，发生短暂停止或通气不足的次数很少。单纯鼾症对健康影响很小，一般仅是噪音困扰，如果没有一定要解决噪音的需求，可保守观察，或通过改变行为习惯加以缓解，如减肥、戒烟酒、合理的呼吸道肌肉锻炼。
睡眠呼吸障碍 其中，最常见的一种称为“睡眠呼吸暂停综合征”，一般鼾声不均匀，睡眠中会有频繁憋气现象，检查结果表现为反复发生呼吸短暂停止或呼吸量不足，伴随血氧含量反复降低。睡眠呼吸暂停需要治疗，尤其是中重度睡眠呼吸暂停，因为它不仅会导致白天嗜睡、疲乏、精力下降，也会增加糖尿病、冠心病、高血压等慢病风险。但现有常规治疗方案都有一定局限性，如佩戴无创呼吸机疗效好，但能长期坚持的人不超过40%；外科手术有创，且并不适合所有患者。
那么，是否可以通过吃药解决呢？目前，大量研究在考察不同药物或药物组合治疗睡眠呼吸暂停的效果和安全性，其中一些已经得到积极结果。例如，《柳叶刀》近日刊发新研究显示，苏替酰胺可减少阻塞性睡眠呼吸暂停患者的呼吸暂停并改善睡眠质量。目前，具备足够证据、在部分国家和地区已获批准可用于治疗睡眠呼吸暂停的药物，仅有替尔泊肽1种，其最初适应证是控制血糖和体重管理，因此更适合同时伴有肥胖的睡眠呼吸暂停患者，并非所有患者适用，且整体疗效不如无创呼吸机，还需定期皮下注射。
所以目前只有一些同时存在鼻塞的患者，或可通过缓解鼻塞的抗过敏药减轻鼾声。建议想解决打鼾的患者，首先完善专业检查，确定是否存在睡眠呼吸暂停及其严重程度，再由医生评估选择治疗方案。相信随着科技进步，未来会有更完善的治疗方案，其中也许包括通过口服就能缓解打鼾的药物。
俊波 （据人民网）