“弱视要遮眼睛，会不会把好眼睛遮坏了？”门诊中很多家长常有类似的疑问。3岁至6岁是视觉发育黄金期，遮盖训练能让“偷懒”的眼睛重新上岗，这是追赶发育最简单有效的办法。
弱视是视觉发育期因屈光不正、斜视、形觉剥夺等原因，导致单眼或双眼戴镜后视力仍低于同龄正常下限，且眼部检查无器质性病变。简单来说，大脑把模糊眼“拉黑”了。若不及时干预，不仅影响立体视觉，将来报考驾驶、飞行、外科等专业都会受限，甚至终身视力低下。我国弱视发病率约3%，即每100名学龄前儿童中就有3人。
遮盖训练，即通过遮盖健康眼睛，切断其优势信号，强迫弱视眼接受光刺激，激活视网膜-皮层通路，实现弱视眼视力逐步提升。弱视治疗3岁至6岁是最佳时机，只要按医嘱足时遮盖、定期复查、坚持精细训练，90%的孩子视力可提升至0.8以上，重塑立体视觉。虽然8岁以上患儿仍可尝试遮盖训练，但疗程更长。
一般来说，单眼中重度弱视（视力≤0.3）、双眼视力相差≥2行，以及屈光参差性弱视和斜视性弱视的孩子，必须进行遮盖训练。但合并眼球震颤、严重屈光介质混浊的患儿需先手术，再评估。
遮盖训练必须足量进行：重度弱视（0.1至0.3），每天遮6小时，或“3+1”循环（遮3天放1天）；轻度弱视（0.4至0.6），每天遮3小时，遮后立即做穿珠、描图、拼图等精细训练1小时；视力相差≥2行，采用“4∶1”或“5∶1”交替遮盖法，即健眼遮4天，弱视眼遮1天。注意，遮盖时间不能碎片化，以防效果打折扣；不能见好就收，避免反弹；精细作业不能少，以免大脑皮层激活不足。若遮盖期间健眼视力下降，需及时就医调整方案。遮盖布应选医用无纺布+低敏胶带，透气不透光，避免镂空镜布漏光。同时，1个月、3个月、6个月各复查一次，视力连续两次稳定即可遵医嘱逐步减量，切勿自行停止。
徐琼 （据39健康网）