最近一位60多岁的患者自诉,总感觉走路时小腹胀痛且伴有下坠感,经检查,被诊断为子宫脱垂。该病在老年女性中并不少见,但很多人忽视了它的一个关键诱因——提重物。
在中医理论中,子宫脱垂被称为“阴挺”“阴脱”“产肠不收”,多为中气下陷、肾虚不固所致。《黄帝内经》指出:“女子七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”女性到了一定年纪后,肾气渐衰,冲任二脉功能减退,维系胞宫的“气”和“力”明显下降。此时若经常负重,更易中气下陷,使胞宫失于固摄而下垂。具体来说,提重物时需“憋气用力”,这一动作可能会产生三种后果:1.耗损中气。中医认为“脾主肌肉”,提重物时全身肌肉紧张,尤其消耗脾气。脾主升清,脾气虚则升举无力,无法固摄脏器。2.增加腹压。猛然提重物时腹压骤增,会向下挤压已经松弛的盆底“网兜”,加速子宫下垂。3.损伤肾气。腰为肾之府,提重物时腰部受力,间接损伤肾气。肾主封藏,肾气不固则胞宫失于维系。
因此,老年女性要尽量避免提超过5公斤的重物,必须提重物时,应先屈膝下蹲,保持腰背挺直,再用腿部力量起身;还应避免长时间站立或行走,减轻盆底压力;避免便秘和长期咳嗽,减少腹压增高的因素。此外,老年女性可常做提肛运动,每天早晚各做30次收缩肛门的动作,可锻炼盆底肌肉,升提中气。还可每天按揉百会穴(头顶正中线与两耳尖连线的交点处)、足三里穴(小腿外膝眼下4横指处)、三阴交穴(内踝尖上4横指处)各3至5分钟,有健脾益气、升阳举陷之效。饮食方面,可用黄芪15克、党参10克、白术10克、升麻5克,与瘦肉一起煲汤,每周吃1至2次。曹晓静