43岁的李先生两周前突然右手没劲,就医后被诊断为短暂性脑缺血发作。他没有三高,平时注重保健,检查结果也没有明确的血管狭窄、动脉硬化斑块。可他仍反复出现相似症状,每次持续几分钟到1小时不等,有时整个胳膊都没力气。最终,医生告知李先生的症状其实是由脑血管“抽筋”造成的。
脑血管“抽筋”,就是脑血管痉挛。人体血管的血管壁由一种特殊肌肉构成,被称为平滑肌。当血管壁平滑肌强烈收缩,就会出现血管痉挛。此时,若血管壁收缩导致局部血管管腔狭窄,造成血流量减少,会出现短暂性脑缺血;若这种收缩持续,管腔可能完全闭塞,导致脑梗死,严重时可致残甚至致死。
脑血管痉挛的常见症状包括肢体无力、麻木、头痛头晕、走路不稳等,患者常表现为同一症状反复发作,有时需要与癫痫、偏头痛、晕厥等疾病进行区分和鉴别。生活中,精神过分紧张、睡眠严重不足、疼痛刺激、寒冷刺激、血容量不足、低血压、手术刺激、炎症、颅内出血、错误地使用血管收缩剂等因素,都可能引起血管痉挛。
生活中,存在诱发因素的高危人群预防脑血管痉挛,应注意去除病因。避免过度紧张劳累,保证足够的睡眠;及时足量饮水,注意保暖,特别是温差较大时,要注意适时增减衣物。如果严格去除病因后仍有患病症状,建议遵医嘱应用扩张血管、改善循环的药物,或咨询医生评估手术治疗方案。 鲍 林