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2026-01-24
星期六
当前报纸名称:中老年时报

我终于等来“隐形的翅膀”

日期:12-11
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版面:第01版:要闻       上一篇    下一篇

  泰达心血管病医院成功为一名5岁患儿先后做了双人工心脏植入和心脏移植

  记者 曹 彤摄

  科技进步是什么?是认识上的飞跃,是技术上的突破,而对于一个5岁女孩,科技进步则意味着第二次生命,小小的磁悬浮人工心脏,从植入她体内那一刻起,就成为隐形的翅膀,带她飞翔,走出绝望,给她希望。

  一个体重仅12.2公斤的5岁女患儿小妮,被发病率仅十万分之三的限制型心肌病逼至生死边缘。危急时刻,天津市泰达国际心血管病医院(简称泰心医院)刘晓程教授团队联合南京市儿童医院,创新性地采用“双人工心脏植入+心脏移植”的治疗方案,成功挽救其生命,刷新全球同类手术最低体重纪录。

  命悬一线:12.2公斤幼童生命垂危

  3年前,2岁的江苏小妮被确诊为限制型心肌病。家人带着她辗转上海、南京多地求医,却始终未能遏制病情恶化。今年7月,小妮突发左右心同时衰竭,腹水快速增长,腹围达74厘米,腹壁皮肤静脉显露,肚脐高耸,生命垂危。

  作为国内首家心室辅助装置技术应用培训基地领衔专家,泰心医院院长刘晓程教授受邀前往患儿所在的南京市儿童医院会诊、手术。

  按国际医学惯例,终末期限制型心肌病患儿的唯一出路是心脏移植。但儿童心脏供体极度稀缺,若一味等待,小妮随时可能失去生命。刘晓程教授团队与南京市儿童医院莫绪明教授团队、航天泰心科技有限公司联合攻关,在全面评估患儿病情后,创新性地制定出“双心植入+心脏移植”的救治方案,为小妮开辟出一条生命通道。

  这场救治堪比“在刀尖上跳舞”:限制型心肌病与普通心衰截然不同——普通心衰患者的心室会出现扩张,而限制型心肌病患者的心室反而小于常人。小妮不仅年龄小、体重轻,且发育严重滞后,导致她的心腔远小于正常儿童,给人工心脏植入带来极大挑战。更棘手的是,由于小妮已出现左右心同时衰竭的症状,必须通过两个人工心脏辅助实现左右心血流平衡。这在全球低龄低体重患儿中尚无成功先例。

  生死时速:定制“火箭心”攻克难题

  为破解这一难题,刘晓程教授带队与航天泰心科技有限公司深度协作,对新一代“火箭心”展开定制化改造,最终打造出单泵仅重69克的儿童专属全磁悬浮心室辅助装置;并把缝合环的外径由29毫米缩减到22.4毫米,使其重量由6.4克减到了1.17克。这款迷你人工心脏不仅完美适配小妮的超小心腔,更兼具低溶血、高兼容的优势,既解决了双心血流平衡难题,又大幅降低血栓风险。实现了从目前仍沿用的柏林体外人工心脏(Berlin Heart EXCOR)的辅助循环到“体内适配”的全植入式辅助循环全球“零”的突破,在全球业界对终末期心衰患儿治疗上具有里程碑式意义。

  8月20日,刘晓程教授主刀与南京市儿童医院莫绪明教授团队联合开展手术。在精密的术前规划与术中配合下,两颗定制“火箭心”成功植入小妮的左心室和右心房,手术全程顺利。术后监测显示,小妮的心肺功能迅速得到支撑,生命体征逐步稳定。她就此成为全球接受双人工心脏植入手术的最低体重限制型心肌病儿童,刷新了该领域的世界纪录。

  阶梯闯关:心脏移植“重启”生命

  双人工心脏的成功植入,为小妮赢得了宝贵的供体等待时间。40天后,更好的消息传来——匹配的心脏供体出现了!

  9月29日,刘晓程教授在泰心医院再次主刀,为小妮实施心脏移植手术,把供、受体体重相差3.8倍的大供心成功地植入小妮狭小的胸腔里。当供体心脏在小妮体内成功“重启”跳动的那一刻,标志着此次救治取得又一阶段性关键胜利。

  手术成功只是第一步,更严峻的考验在术后。小妮先后出现感染性休克、脾脓肿、急性心脏排斥反应、肠粘连等致命并发症,每一关卡都关乎生死。泰心医院多学科攻坚,精准施策,一步步击退“死神”的多次威胁。

  多学科医疗团队还从社会、心理、教育多维度促进小妮康复,团队创新融合医疗康复与趣味活动,打造充满童趣的康复场景,通过贴卡通贴纸、搭建ICU迷你“超市”、推购物车模拟逛街、骑扭扭车锻炼等方式,用温柔的陪伴缓解小妮术后的恐惧与不适,同时精准疏导家属焦虑情绪。历经70余天的多学科协作救治,小妮各项生命体征平稳,成功康复出院。  

  记者 李梅旭 通讯员 王 鹏