文/本报记者 陈莼 通讯员 张从云 曾晟月
图/市卫健委提供
有这样一群孩子，人们温柔地叫他们 “星星的孩子”。他们拥有独属于自己的内心小世界，却在与人社交、沟通表达的道路上步履蹒跚。孤独症谱系障碍是起病于婴幼儿时期的神经发育障碍，0-6岁是识别信号、开展干预的黄金窗口期，早发现、早干预，能极大改善孩子的成长轨迹。
9 月 23 日，厦门市卫生健康委员会召开新闻发布会，对外通报全市0-6岁儿童孤独症筛查阶段性工作成效。作为为民办实事项目，厦门紧扣国家儿童青少年“五健”促进行动工作要求，搭建起初筛、复筛、诊断、随访的完整服务链条，以有温度的公共卫生服务，守护儿童健康成长，助力 “星星的孩子”更好地拥抱现实世界。
回应民生期盼
落实孤独症筛查工作规范化
孤独症以社交沟通障碍、兴趣狭隘、重复刻板行为为核心特征，会对儿童成长、家庭生活带来不小挑战。很长一段时间里，不少家长存在认知误区，将孩子目光回避、叫名不应、说话晚简单归为“性格内向”“大一点就会好”，错过了最佳干预时机。事实上，孤独症不等于智力低下，部分患儿智力水平正常甚至超常，但社交能力存在先天发育短板；疾病成因复杂，即便家族没有相关病史，孩子依然有发病可能，早期筛查识别就显得尤为关键。
去年底，国家卫健委等十三部门联合出台《儿童青少年“五健”促进行动计划》，将儿童孤独症筛查列为心理健康重点工作，福建省把0-6岁儿童孤独症复筛纳入妇幼公共卫生服务项目。
立足群众的现实健康诉求，厦门市委、市政府也将儿童孤独症关爱列入为民办实事项目，把0-6岁儿童心理行为发育保护落到民生实处。市卫健委结合本地实际，出台专项工作通知，明晰各医疗机构职责分工、服务流程与经费保障，组建市级孤独症筛查干预专家组，为全市筛查工作提供技术支撑、业务评估和质量管控，自上而下搭建制度框架，推动孤独症筛查工作规范化落地。
织密服务网络
免费筛查实现基层机构全覆盖
“就近能做筛查，不用奔波到大医院，给我们家长减轻了很多负担。”不少家长已在家门口的基层医疗机构带孩子完成孤独症初筛。这得益于厦门着力打通服务“最后一公里”惠民举措。目前全市42家基层医疗卫生机构全部开展0-6岁常住儿童免费初筛，监测时间点为：婴儿期3、6、8、12月龄时；幼儿期18、24、30、36月龄时；学龄前期4、5、6岁时，采用《儿童心理行为发育问题预警征象筛查表》，通过观察和询问及时发现疑似信号。早产儿、低出生体重儿、有相关家族史的高危儿童会得到重点关注。
初筛发现异常的孩子，可凭转诊记录享受免费复筛服务，财政按照100元/例标准给予复筛机构经费补助。各区妇幼保健院承担辖区复筛任务，市妇幼保健院、市儿童医院同步纳入复筛机构清单，两家市级医院对口挂钩指导区级机构，补齐基层技术力量短板。全市现有19家具备孤独症诊断资质的医疗机构，实现六个行政区全覆盖，完成从初筛、复筛到专业诊断的闭环衔接。
截至2026年8月31日，全市初筛机构覆盖率100%，累计完成0-6岁儿童孤独症初筛246370例，初筛覆盖率达83.51%，较往年同比提升35%，提前达成上级工作目标；初筛异常3176例，完成复筛2558例，复筛率80.54%，复筛数量较去年同期578例实现大幅增长，越来越多发育风险信号被尽早捕捉。
需要提醒广大家长的是：初筛异常不等于确诊孤独症。筛查本质是儿童的“心理发育体检”，仅用来识别潜在风险。部分儿童初筛提示异常，但复筛评估结果为阴性，这类孩子依旧要坚持定期随访观察；倘若复筛提示异常，家长不必恐慌抗拒，要及时带孩子前往资质医疗机构做进一步诊断评估。诊断不是给孩子贴上标签，而是看清发育短板，抓住黄金干预期获取科学干预方案；即便排除孤独症，若是存在语言、发育迟缓，也可以尽早获得专业养育指导。工作全过程严格保护儿童与家庭隐私，消除家长的后顾之忧。
多维科普宣教
消除认知误区，唤起社会温情
改变对孤独症“讳疾忌医”的心态，需要全社会科普的力量。厦门围绕“早筛早干预，童行向未来”主题，借世界孤独症日、儿童预防接种日等重要节点，打造线上线下联动的立体化科普矩阵，推动家长从“被动筛查”转向“主动参与”。
线上依托主流媒体、卫健系统公众号矩阵，推出科普推文100条、科普短视频44条，开展7场专题直播，依托市政府在线访谈解读免费筛查政策，用通俗易懂的语言拆解孤独症知识、科普筛查渠道。线下印制发放科普折页10万余份，摆放宣传展板、循环播放科普视频；结合下乡体检、社区义诊、党建联建开展科普活动。科普宣传精准走进托育机构、幼儿园、校园课堂，通过家长会、开学第一课、健康主题月开展宣讲，面向乡村医生、幼教从业者开展专项培训，把早期识别的知识传递到养育第一线。各类宣教活动累计举办191场，覆盖近4500人次，破除“孩子只是内向不用管”“家族没病史就不会患病”等错误认知，引导更多家庭学会关注孩子的社交行为信号。
持续提质增效
助力“星星的孩子” 奔赴温暖未来
孤独症筛查干预是一项久久为功的民生工作。下一步，厦门市将持续优化全链条服务。一方面继续压实质量控制，常态化专家下沉督导，开好质控工作会议，迭代升级妇幼信息系统，做好数据安全与隐私保护，持续完善初筛?复筛?诊断?康复转介的闭环管理；另一方面创新科普形式，面向普通群众、医护、校园从业者、家长开展分层宣教，持续普及早筛理念。
除医疗服务之外，厦门也将加大对孤独症家庭的关爱支持力度。通过公益讲座、专家一对一咨询等活动，为家长提供心理疏导，在筛查机构摆放康复救助政策材料，让家长尽早知晓救助信息，切实减轻家庭负担。
每一个“星星的孩子”都值得被看见、被接纳。儿童心理健康守护，离不开医疗机构的专业力量，更离不开家庭的重视和全社会的包容理解。厦门将继续做实做细0-6岁孤独症筛查民生实事，用早发现、早干预，为万千儿童的健康成长保驾护航。