本报讯(记者 张玉榕 通讯员 梁尘)近日，20岁的小丽（化名）骑车时摔倒，导致大块“眼皮”撕裂，左眼无法闭合。经厦门眼科中心手术治疗，目前小丽的眼睑功能已基本恢复。
事故发生后，小丽就近前往一家医院清创，缝合了面部伤口，但由于左眼上眼皮全层撕裂，伤情复杂，医生建议她转院。她赶到厦门眼科中心，接诊的是泪道、眼眶病及眼整形科的胡继发医生。检查发现，小丽的左眼上眼皮几乎从内眼角一直撕裂到眼尾，皮肤、肌肉、睑板、结膜等组织全层裂开，组织脱垂、眼球暴露，眼睛无法闭合；下眼睑也呈外翻状态。除了眼睑全层裂伤外，还伴有泪小管断裂、上睑提肌离断。
这类损伤，要尽快将撕裂的眼睑缝合，并将离断的泪小管重新对接起来。由于全层眼睑裂伤后，伤口易水肿，随着时间推移，吻合、缝合难度随之增加。且眼球失去了眼皮的保护，长时间暴露易导致角膜干燥，严重时甚至可能发生角膜溃疡，危及视功能。
眼皮缝合，并不是“缝上就行”。手术由胡继发主刀，他将离断的皮肤层、肌层、睑板、睑缘、结膜一层一层对齐缝合——既要恢复眼睑的正常功能和形态，也要防止术后眼皮下垂、睑缘畸形、外翻、凹陷等后遗症的出现。
他还同步处理了两处易被忽略的损伤：一是离断的上睑提肌。上睑提肌负责提拉上眼睑，若不及时修复，术后可能出现上睑下垂。二是内眼角断裂的泪小管。泪小管是眼泪的通道，外伤中常被漏诊，不吻合的话，患者术后可能出现持续溢泪。
恢复一周后，小丽眼睑形态良好，睁眼、闭眼功能正常，泪小管通畅，不再溢泪，后续仍需定期复诊。
医生提醒
临床上意外撞伤导致的轻微眼睑裂伤并不少见。眼睑裂伤往往出血较多，如果伤口在内眼角，还可能合并泪小管断裂。出现类似情况，先用干净的纱布或毛巾按住伤口止血，并尽快前往专业眼科医院。