文/本报记者 张玉榕 实习生 蓝雪辉 通讯员 秦新立 孔灵利 图/医院 提供
当患者突发心跳骤停，当生命体征跌到危险边缘，医生面对的不只是疾病，更是一场与时间的赛跑。如何在最短时间内判断病情、启动救治、协调多学科力量，往往决定着患者能否迎来生机。
近年来，厦门市第五医院不断提升急危重症综合救治能力，围绕急诊医学科、重症医学科建设，打造胸痛中心、卒中中心、创伤中心等平台，完善快速响应和协同救治机制，让生命救援更高效、更有保障。
医师节来临之际，让我们走进两场生死救援，见证市第五医院医护团队如何在生命最危急的时刻，托起希望。
急诊医学科
为危重患者争取生命窗口
日前，翔安区马巷街道一名33岁男子遭遇严重交通事故，胸腹部受到严重创伤。在救护车转运途中，患者突然意识丧失，监护仪上生命信号骤然消失，院前急救人员立即展开持续心肺复苏。
“患者车祸伤，以胸腹部损伤为主，途中突发心跳骤停，正在进行心肺复苏！请做好抢救准备……”信息同时传入医院，急诊医学科迅速进入“战斗状态”。
“严重创伤患者的抢救，拼的就是时间。患者还没到医院前，我们必须提前做好所有准备。”市第五医院急诊医学科副主任杨凯春说。
接到预警后，急诊抢救区域迅速忙碌起来。创伤救治小组立即启动，抢救设备快速就位，气管插管用品、除颤设备、输血物资等紧急准备到位，介入科、普通外科、骨科、输血科等相关科室医护人员第一时间赶到。
救护车抵达医院。患者一边接受复苏，一边被迅速转入创伤单元，一道道抢救流程快速展开。入院仅4分钟，监护仪上重新出现规律有效的心电波形，患者恢复自主心跳。
然而，危险还未解除。快速评估发现，患者存在严重胸部损伤、骨盆粉碎性骨折，并伴有持续性内出血风险，随时可能再次发生心搏停止。“当时最大困难是内出血无法短时间有效控制，患者随时可能再次发生心跳骤停。”杨凯春回忆说。创伤救治小组启用REBOA（主动脉球囊阻断术），精准阻断腹主动脉血流，为后续治疗争取了宝贵时间。
球囊成功置入后，出血得到有效控制，患者血压相对稳定，立即被送入手术室，介入科、骨科等多学科团队协同开展手术治疗。经过后续重症监护治疗，患者逐渐脱离呼吸机，各器官功能逐步恢复。“送来的时候人已经没有心跳了，我们真的以为没有希望了。”患者家属回忆说，“医生护士一直没有停下来，把人救了回来！”
这场救援体现的不只是“速度”，更是急危重症救治体系背后的精准协同——院前急救争取时间，院内团队快速响应，多学科力量紧密衔接，共同为患者打开生命通道。
近年来，厦门市第五医院急诊医学科不断引进人才，优化救治流程，完善学科建设发展，持续提升急危重症救治能力。2025年，科室成功获批“厦门市临床重点专科”。
重症医学科
精准施策赢得生命转机
如果说急诊医学科是在生命危急关头打开通道，那么重症医学科承担的则是在患者最脆弱的阶段进行生命支持、等待转机。
日前，一名49岁男子在误服不明中药粉剂并大量饮用药酒后出现急性中毒，剧烈呕吐4小时后突然倒地，家人急忙拨打求助电话。120急救人员赶到时，患者已出现呼吸心跳骤停。转运途中，抢救一刻未停，但患者病情仍在快速恶化。
接到急救预警后，市第五医院急诊医学科、重症医学科迅速启动“院前心脏骤停”救治流程。“短时间内难以恢复自主循环，必须尽快建立人工循环和氧合支持，为后续治疗争取窗口。”重症医学科副主任郑和平介绍说。经快速评估，团队立即启动ECPR(体外心肺复苏)治疗，置管、管路预充、管路连接、设备启动……随着人工心肺系统建立，V-A ECMO（静脉-动脉体外膜肺氧合）开始替代患者心肺功能，为全身组织持续提供血液和氧合支持，赢得宝贵的治疗机会，随后被转入ICU接受系统救治。
针对中毒导致的肝、肾、心脏、肺部、大脑等多器官损伤，ICU团队迅速制定综合救治方案——通过ECMO持续支持循环和氧合，同时开展血液净化治疗，帮助清除体内毒素；协调神经内科、肾脏内科、泌尿外科等多学科开展会诊，对受损器官进行综合支持。
在这场持续48小时的生命救治中，ICU医护团队持续调整治疗策略，密切观察每一项指标变化，根据患者病情动态优化方案。经过连续救治，患者自主循环恢复，心肺功能逐渐好转。入院第2天，成功撤除ECMO，5天后转出ICU，进入普通病房继续康复治疗。
“当时人完全没有反应，我们一家人都觉得希望很小。”患者家属说，“医生反应特别快，也一直耐心守护，看到指标一点点恢复，真的很感激。”
从急诊抢救室里的快速响应，到ICU病房里的精准守护；从ECMO紧急启动，到多器官功能支持，重症医学科承担的不只是生命维持，更是对患者整体病情的判断、管理和调控。
一次次生命救援背后，是技术力量的支撑，也是团队协作能力的体现。厦门市第五医院急诊医学科、重症医学科以及多学科团队紧密配合，不断完善急危重症救治体系，让更多濒临危险的生命重新迎来希望。
声音
上次突发急症送进市第五医院，急诊团队连夜抢救，护士们整夜守在床边观察我的情况，现在康复得特别好，真心谢谢所有医护人员，给了我第二次好好生活的机会。
——患者程女士
在市第五医院做康复治疗的这段日子，医生耐心帮我调整方案，每次训练都陪着我鼓励我，现在我终于能正常走路了，这份暖心的照顾我一辈子都忘不了。
——患者张先生
之前折腾好久的毛病，到市第五医院对症治疗后没多久就好转，这里的医生专业又负责任，真的太感谢他们了。
——患者刘先生