


文/本报记者 张玉榕 通讯员 章韫瑾 图/医院 提供
一张张影像资料被重新置于阅片灯下,一位位曾被告知“无法手术”的患者重新燃起希望;当直升机悬停于海面上空,医生迎着海风通过索降抵达摇晃的远洋邮轮……在厦门大学附属翔安医院,这样守护生命的故事频繁发生。
又一年中国医师节。人们看到的,或许是抢救成功后的欣慰,是患者康复后的笑容;而更多时候,医师们面对的是与时间赛跑的救治、反复推敲的诊疗方案,以及那些在希望与焦虑中等待的家庭。医师们虽身处不同岗位,却始终做着同一件事——在生命呼救的时候,再向前一步,为患者争取更多可能。
一次重新评估 为“不可能”寻找突破口
对于外科医生而言,守护生命不仅是在手术台上的精准操作,更是在复杂病情面前反复研判,为患者争取更多可能。
在普通外科主任、器官移植中心主任彭志海教授的诊室里,经常会遇到这样的患者。他们带着厚厚一摞病历资料,从外地辗转而来,第一句话往往是:“彭教授,他们都说不能手术了,您再帮我看看。”面对这样的求助,彭志海总会重新拿起影像资料,从肿瘤位置、血管关系、身体状况等方面逐一分析,不放过任何一个细节,“风险高,并不意味着没有机会。”
曾有一名肝门部肿瘤患者,因为肿瘤位置特殊,多家医院评估后认为手术风险极高。接诊后,彭志海组织团队开展多学科讨论,对患者病情进行重新评估,反复推敲手术路径。经过充分准备,团队决定迎难而上。
手术中,每一步操作都充满挑战,医生需要在毫米之间寻找空间,精准分离病灶、保护重要组织。经过数小时奋战,病灶最终被完整切除,患者一家原本渺茫的希望被重新被点亮。
今年春节前夕,一名高龄多囊肝、多囊肾患者来到医院求医。十年前,他曾接受过肾移植。随着疾病进展,巨大的多囊肝逐渐压迫腹腔,让他甚至无法平躺。同时,他还伴有重度营养不良、心肺功能较弱等问题,长期服用抗凝药也增加了手术风险。他曾辗转多家医院求治,尝试过多种治疗方式,最终只剩下肝移植这条路。
面对这样复杂的病例,彭志海迅速组织多学科团队会诊,反复论证手术方案。手术当天,开腹后发现腹腔情况比预想更加复杂,大量腹水、严重粘连,都给手术带来巨大挑战。
彭志海带领团队争分夺秒,精细分离、切除病肝,并完成供肝血管精准吻合,移植肝恢复血流,逐渐呈现红润色泽。然而,术后第一天,患者突发出血,病情再次告急。彭志海组织团队重新制定治疗方案。春节期间,他取消休假,持续守护在病房,及时调整治疗措施。最终,患者移植肝及原有移植肾功能逐渐恢复,顺利康复出院。
在彭志海的带领下,厦门大学附属翔安医院肝移植团队现已常规开展全肝移植、活体肝移植、再次肝移植及肝肾联合移植等高难度术式,累计完成肝移植300余例,手术量连续多年稳居福建省前列。与此同时,团队建成国家临床重点专科建设项目(肝脏移植)以及省市临床重点专科建设项目,先后获批福建省肝病诊疗中心、厦门大学器官移植临床医学中心及厦门市人体器官移植质量控制中心,构建起覆盖临床、科研、教学的全方位发展格局,成为区域内具有重要影响力的高水平器官移植中心。
一次高空索降 实现海天之间紧急救援
清晨5时,电话铃声突然响起。
对于急诊医学科副主任医师张睿来说,这样的铃声意味着任务,更意味着一场与时间的赛跑。
当天,交通运输部东海第二救助飞行队发来紧急救援指令:厦门东南海域一艘远洋邮轮上,一名65岁男性游客突发意识障碍,随船医生高度怀疑急性心肌梗死,需要立即实施航空医学救援。
接到任务后,张睿迅速赶往医院准备,再与飞行队会合。医院急诊团队也快速响应,心电图机、监护设备、急救药品等物资迅速准备到位。
随后,直升机起飞,向目标海域飞去。然而,真正的挑战才刚刚开始。海面上,直升机悬停在邮轮上方二十多米高空,旋翼带起的巨大气流,令钢索不断摆动。迎着呼啸海风,张睿携带急救装备,通过索降方式抵达甲板。
高空、风浪、摇晃的船体,都给救援带来巨大困难。但对于经过长期训练的急救医生而言,越是复杂环境,越需要保持冷静。
登船后,张睿立即赶往患者所在船舱。狭小空间内,患者意识状态不佳,周围环境嘈杂,邮轮随着海浪不断起伏。张睿迅速开展生命体征评估,利用便携设备完成监测,并立即采取开放气道、改善通气等急救措施。
随着救治措施逐步实施,监护仪上的数据开始改善,患者血氧水平逐渐恢复。张睿与随船医生完成病情交接,并与飞行团队共同制定转运方案。返程途中,他始终守护在患者身边,持续监测生命体征,同时将患者情况实时回传医院。
医院胸痛中心同步启动应急预案,为患者落地后的进一步救治争取时间。飞机落地后,患者第一时间接受治疗,最终脱离生命危险。
直到完成救援任务,张睿才发现,工作服早已被汗水浸湿。“航空医学救援不仅考验急救技术,更考验面对特殊环境时的判断和担当。”他说。
近年来,厦门大学附属翔安医院持续完善急危重症救治体系,提升航空紧急医学救援能力。作为福建省紧急医学救援基地,医院不断探索空地一体化救援模式,将院内急救能力延伸至海上、空中等特殊场景,让抢救关口不断前移,开创性完成了厦门首例直升机绞车索降“空中投送医生”救援急症台胞案例,形成海陆空“三位一体”的立体化救援模式。
从诊室里一次次重新审视影像资料,到海天之间一次次争分夺秒的救援;从复杂疾病诊疗,到危急时刻的生命托举,医者们始终坚守在生命一线,一次次向前,为生命赢得更多可能。
荣誉
厦门大学附属翔安医院成立七年来,成功晋级三级甲等综合医院,拥有国家临床重点专科建设项目1个、省市级临床重点专科7个,是首批国家临床教学培训示范中心、福建省唯一省级紧急医学救援基地,也是厦门市首家同时具备肝、肾移植执业资质的医院。