文/本报记者 谢瑞真 通讯员/李成付 梁惠卿 刘小倩
图/厦门市中医院 提供
今天是第16个“世界肝炎日”，今年的主题是“社会共治 消除肝炎”。目前，全国乙肝病毒携带者约有7500万人，脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病等各类肝病发病率攀升，肝病年轻化趋势愈发明显，肝脏健康已成为引起全民重视的公共卫生问题。
作为国家临床重点专科、国家中医优势专科、国家区域医疗中心重点建设学科，厦门市中医院肝病中心用硬核数据说话：药物性肝损伤研究成果发布在影响因子11.2分的国际顶刊、乙肝临床治愈率高出全国平均10%、助力500余名患者“摘帽”、90%以上脂肪肝患者实现体重下降……以科研赋能临床，以专业守护肝脏健康。
深耕药物性肝损伤研究
潜心科研揭示中医药配伍智慧
近期，厦门持续高温天气，52岁的陈先生常觉口干口苦，自行诊断为上火，就到街边购买“降火凉茶”，每日饮用2到3杯，连续服用约半个月。随后陈先生出现浑身乏力、食欲骤降等症状，并未引起重视，仍继续饮用凉茶，直至全身皮肤、眼白发黄，伴随腹胀、恶心呕吐，他才紧急前往厦门市中医院肝三科就诊。
经查，陈先生转氨酶和胆红素数值飙升，还出现了凝血障碍、早期肝性脑病、肝肾综合征。考虑到陈先生此前无基础肝病、无长期饮酒服药史，确诊为凉茶诱发的重度药物性肝损伤、急性肝衰竭。肝病中心执行主任、肝三科主任梁惠卿团队立即启动人工肝支持、中西医结合保肝退黄方案。历经两个月系统治疗，陈先生肝功能逐步恢复，最终痊愈出院。
“中草药用好了是药，用错了是毒”。近年来，梁惠卿团队基于大量药物性肝损伤的临床经验，联合中国人民解放军海军军医大学周婷婷教授团队深耕专项研究，揭示了中药成分京尼平（中药栀子所含有效成分）致肝损伤的全新分子机制，而栀子与淡豆豉配伍可保护线粒体、减少细胞凋亡，起到解毒作用，印证了中医学中“君臣佐使”减毒增效的智慧，该成果于今年发表在影响因子11.2分的国际顶刊《Journal of Pharmaceutical Analysis》上，也警示市民：中草药、凉茶偏方的“毒”与“治”关键在于剂量和科学配伍，切勿未经医嘱，擅自服用。
助力500余乙肝患者“摘帽”
临床治愈率高出全国平均水平
长久以来，“乙肝终生无法治愈”的认知像无形枷锁困扰着广大乙肝患者。针对这一痛点，厦门市中医院肝病中心突破传统诊疗局限，于2023年5月挂牌成立“乙肝临床治愈门诊”，打造系统化、规范化的特色诊疗体系。
肝病中心摒弃以往单一抗病毒治疗模式，创新采用中西医结合诊疗方案，助力患者实现临床治愈，大幅降低肝硬化、肝癌风险，让广大患者重拾健康，回归正常生活。
目前，中心已帮助500余名乙肝患者实现临床治愈，全国“珠峰工程”数据显示，科室乙肝临床治愈率高达43.9%，高出全国平均水平10个百分点。梁惠卿介绍，优势人群为表面抗原定量＜1500 IU/ml者，治愈率可达25%—30%，其中＜500 IU/ml者治愈率约50%，＜100 IU/ml者治愈率更高。她强调：“只要无禁忌证，都应积极追求临床治愈。”
如今，该院乙肝临床治愈门诊已延伸至社区卫生服务中心，构建起“筛查-诊断-治疗-管理-关怀-预防”的闭环服务体系，居民在家门口可获规范诊疗。
积极干预并改善代谢问题
三维模式从根源逆转脂肪肝
随着生活方式的改变，脂肪肝逐渐变成我国患病率最高的慢性肝病。肝三科在梁惠卿牵头下，形成“中药干预+运动指导+饮食管理”三维模式，融合中医无饥饿禁食疗法、中药内调及针灸、刮痧等外治手段，搭配个性化调理方案，从根源改善代谢问题，逆转脂肪肝。该模式曾帮助一名重度脂肪性肝炎患者半年减重32斤，各项指标恢复正常，脂肪肝由重度转为轻度。据临床数据，90%以上患者出院时体重显著下降。梁惠卿提醒，脂肪肝是代谢综合征的“信号灯”，早干预、科学管理可有效逆转病情。
康氏传人蔡虹团队开展了多项苓荷颗粒治疗代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MAFLD)的临床研究，对其进行院内制剂研发，并于今年5月获得省药监局制剂备案批文。该方将以中药颗粒剂的现代剂型形式投入临床使用，惠及更多群众。
名医坐镇众擎驱动
推出肝胆胰疑难病一站式诊疗
厦门市中医院肝病中心肝胆胰外科是福建省临床重点专科、国家级“肝胆胰外科ERAS标准病房”，科室发挥中医院特色优势，创新开展单孔腹腔镜/腹腔镜、十二指肠镜（ERCP）、电子胆道镜“三镜联合”超微创技术，为患者提供“微创伤、少痛苦、快康复”的一站式诊疗服务。
科室携手华中科技大学附属同济医院成立“陈孝平院士名医工作室”，接轨国内顶尖理念；联合王贵强、谷晓红、田毅峰等名医工作室，全力打造疑难复杂肝胆胰疾病的诊疗高地与中西医深度融合的创新典范。
从乙肝临床治愈率43.9%的突出成果，到脂肪肝“三维模式”惠及上万患者，再到药物性肝损伤机制发表于顶级期刊、疑难肝病综合诊疗形成体系——厦门市中医院肝病中心已构建起“临床-科研-转化”三位一体的肝病防治体系。立足“社会共治 消除肝炎”的年度主题，肝病中心将持续深耕肝病防治事业，以中西医特色优势普惠民生，书写肝病防治的厦门答卷。