嚼槟榔7年 中年司机患中晚期舌癌
日期:07-23
本报讯 (记者 张玉榕 通讯员 黄旋旋)“只是上火,过几天就好了。”抱着这样的想法,37岁的刘先生对舌部溃疡一直未予重视,拖延就医长达一年。等到他走进医院时,被确诊为中晚期舌癌,不得不接受长达7小时的舌体切除及舌重建修复手术。厦门医学院附属口腔医院口腔颌面外科副主任医师张旭辉表示,刘先生患舌癌与长期嚼槟榔、吸烟、饮酒等危险因素叠加密切相关。
刘先生是一名长途汽车司机,7年来一直靠嚼槟榔提神,同时还有吸烟、饮酒的习惯。一年前,他发现左侧舌根长出黄豆大小的溃疡,因为疼痛不明显,也未出现明显肿块,便一直当作普通“上火”自行处理,没有及时就医。直到疼痛逐渐加重,他前往厦门医学院附属口腔医院检查时,舌部肿瘤直径已达4厘米。
为了彻底切除肿瘤并尽可能保留患者的吞咽和发音功能,张旭辉带领团队实施手术。术中,医生切除了患者大部分病变舌体组织,并从其大腿外侧取下游离皮瓣,修复舌部缺损、重建舌体形态;考虑到中晚期肿瘤可能向周围及颈部淋巴扩散,医生还对口底舌下组织进行切除,并行淋巴清扫术。整台手术持续7小时,患者恢复良好,预计吞咽功能可恢复至术前约70%,目前仍在接受康复治疗。
张旭辉提醒,普通口腔溃疡一般1周至2周即可自行愈合。如果同一位置的溃疡持续两周以上仍未愈合,或出现溃疡底部发硬、舌体麻木、疼痛、说话含糊、无明显原因出血等症状,应尽快到口腔专科医院检查,切勿抱有“忍一忍就过去了”的侥幸心理,以免延误治疗。
提醒
嚼槟榔会增加口腔癌变风险
张旭辉介绍,近一个月来,他已接诊了3名舌癌患者,其中最年轻的只有26岁,这些患者都有长期嚼槟榔的经历。张旭辉介绍,槟榔中的生物碱会持续刺激口腔黏膜,增加癌变风险;而槟榔粗硬的纤维反复摩擦口腔和舌部,会持续干扰黏膜细胞的正常代谢与增殖规律,逐步诱导细胞异常增殖。此外,长期咀嚼槟榔容易引起口腔黏膜下纤维化,如果再叠加吸烟、饮酒等因素,口腔疾病发生癌变风险会进一步增加。