■时间：6月25日（手术）
■地点：厦门医学院附属第二医院
本报记者 张玉榕 通讯员 高莹 朱珊
一根鱼刺在体内潜伏数月，竟酿成大隐患，必须开腹手术才能取出。近日，家住集美灌口的梁阿婆（化名）腹痛反复加重，在家人陪同下就医检查。CT结果让人倒吸一口凉气：一根约2.5厘米长的鱼刺已穿出她的胃窦后壁，刺入胰腺胰体部，鱼刺末端距离脾动脉不足1厘米，如同一颗随时可能引爆的“隐形炸弹”。近日，经厦门医学院附属第二医院胃肠外科团队紧急手术，鱼刺最终被成功取出。
阿婆腹痛数月未就医
鱼刺穿透脏器情况危急
梁阿婆今年83岁了，近几个月时常出现间断性腹痛，还伴有便秘等不适症状。她怕麻烦子女，以为只是年纪大了肠胃功能退化，自行服用胃药缓解，始终没去医院检查。
最近一周，她腹痛发作频率变高，甚至影响正常进食，家人才察觉异常，将她送往当地卫生院就诊。初步影像检查发现，梁阿婆腹腔存在异常高密度影像，基层医生判断病情复杂，立刻通过分级诊疗通道将她转诊至厦门医学院附属第二医院。
梁阿婆入院后的CT影像让诊疗团队捏了一把汗：腹腔内清晰显示一根长条状高密度异物，结合老人模糊的进食回忆，最终确定这是她两三个月前误吞的鱼刺。鱼刺随着胃部蠕动已磨穿胃窦后壁，尖端深深扎进胰腺胰体部，在两个脏器间持续摩擦，形成了一条炎性瘘管，而鱼刺尖端距离掌管腹腔供血的脾动脉很近。
由于异物长期滞留，周围组织持续发炎、严重粘连，胃镜仅能发现胃壁一处细小红肿破口，无法定位鱼刺，诊断和手术难度大。
微创转为开腹手术
医生精准拆除“隐形炸弹”
厦门医学院附属第二医院胃肠外科团队原本计划用腹腔镜微创方式探查取刺，但术中发现腹腔粘连程度远超预期，继续微创操作极易损伤血管。
为保障患者安全，团队当机立断调整方案，转为开腹手术。6月25日，梁阿婆接受了手术。在清晰的手术视野下，医护人员在复杂的粘连组织中逐层分离，小心剥离包裹鱼刺的炎性瘘管。手术全程在毫米级空间内精细操作，既要避开脾动脉等重要血管，又要精准锁定异物位置。经过一个半小时的细致操作，团队最终完整取出鱼刺，周围脏器和血管均无破损，手术顺利完成，这根潜伏数月的“隐形炸弹”被成功拆除。
目前梁阿婆术后恢复良好，正逐步康复。
医生手记
误吞鱼刺 千万别硬扛
●厦门医学院附属第二医院胃肠外科主任医师颜松龄
临床上，患者误吞鱼刺后选择“扛一扛”“等一等”的情况十分常见，这种侥幸心理往往暗藏致命风险。很多患者会用吞饭团、喝醋等偏方处理，这些方法不仅无法消除鱼刺，反而易把异物推向更深的部位，加重损伤。部分细小鱼刺卡入咽喉时不会引发明显痛感，患者没有察觉，进入消化道后可能缓慢穿透胃肠壁，进一步侵入胰腺、肝脏等重要脏器，引发持续炎症、瘘管形成，严重时甚至刺破大血管，导致危及生命的大出血。鱼刺也有可能穿出食管刺入纵隔形成脓肿，甚至刺入胸主动脉引发大出血。
日常食用鱼类、带骨食物时一定要细嚼慢咽，避免边吃边说笑。如果不慎误吞异物，即便当下没有明显不适，后续一旦出现持续咽痛、胸腹痛或反复不明原因腹痛，一定要尽快就医检查。