“喉咙太软”堵住气道 宝宝呼吸发出“鹅叫声”

　　本报讯（记者 楚燕 通讯员 陈雯 王思佳）刚出生不久的小辉（化名）呼吸总是发出“呼噜呼噜”的喉鸣声，就像鹅叫，而且一哭闹就脸色发紫喘不过气。医生说，这是重度先天性喉软化导致的。经过手术治疗，小辉目前已恢复顺畅呼吸。

　　去年底，刚出生的小辉在当地医院新生儿科治疗，效果不明显，吸气时胸口明显往里凹，“呼噜呼噜”的声音更是让全家人提心吊胆。出院不久，小家伙病情渐渐加重，嗜睡时间明显延长，呼吸越来越费力，严重时口唇发紫，血氧饱和度仅90%左右。在医生建议下，家长带孩子来到厦门大学附属第一医院儿科。

　　杨运刚主任团队确诊小辉是重度先天性喉软化症导致上气道梗阻。小辉吸气时，会厌向内卷曲塌陷覆盖声门，导致空气无法顺畅进入肺部。也就是说，孩子不是不会呼吸，而是“喉咙的门”被软塌下来的会厌堵住了。若不及时干预，可能出现反复肺炎、呼吸衰竭、生长迟缓，甚至危及生命。

　　该院儿童呼吸介入团队联合耳鼻咽喉科、麻醉科等会诊，为小辉实施全麻下支撑喉镜下经支气管镜钬激光会厌成形术，采用微创介入方式，借助高清支气管镜术中精准定位，通过钬激光修整塌陷软组织恢复会厌支撑功能。术后，小辉喉鸣明显减轻，呼吸恢复顺畅。

　　医生提醒：先天性喉软化症是最常见的先天性喉畸形。患儿吸气时会发出持续性的喉鸣音，并伴有呼吸不畅。如果为轻度喉软化，一般无需任何治疗，随着年龄增长可自愈。但重度患儿常伴有严重呼吸困难、低氧血症及严重呛咳，极易患吸入性肺炎，甚至因为经常误吸须经胃管进食，生长发育严重落后于同龄人，长期呼吸困难还可导致漏斗胸、肺动脉高压、肺心病等，因此需要尽早手术干预。