救护车直接开到导管室楼下 医生14分钟开通患者血管
日期:06-08
本报讯(记者 张玉榕 通讯员 李成付 黄语晴)对急性心梗患者来说,时间就是生命。每多等待一秒,就有一批心肌细胞将永久坏死。近日,厦门市中医院胸痛中心成功将一名心率仅21次/分、血压低至63/45mmHg的极危重患者从死亡线上拉了回来。从患者进入医院大门到血管开通(D-to-B时间),仅用时14分钟,再次刷新了医院急性心梗的救治纪录。
事情发生在当天上午。10:25,一辆120救护车上的心电图传到了医院胸痛中心微信群。看到结果后,所有人都紧张起来:患者为急性下壁心肌梗死,合并三度房室传导阻滞,心率仅21次/分——正常成年人心率一般为60至100次/分,21次/分意味着心脏几乎“罢工”。
心血管科主任陈军立刻在群里下达指令:指导救护车上医生立即给患者吃上“胸痛包”药物,并提前做好术前谈话准备。与此同时,医生张漳禄已赶到急诊大门等候——患者未到,医生提前到位。
10:35,患者抵达医院。此时病情已极度危急:急性下壁ST段抬高型心肌梗死,心率21次/分,血压63/45mmHg,随时可能发生心脏骤停。但胸痛中心早已启动“双绕行”流程——救护车直接开到导管室楼下,患者到院后直接进入导管室。消毒、铺巾、穿刺……介入团队争分夺秒。10:49,导丝精准穿过闭塞血管,堵塞的右冠状动脉成功开通。从踏进医院大门到血管打通,总共只用了14分钟。
陈军主任术后说:“14分钟的D to B时间,是患者能活下来、预后良好的最大保障。”目前,该患者已脱离生命危险。