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2026-07-06
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当前报纸名称:厦门日报

多学科携手 17小时接力救治

日期:05-20
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版面:第A08版:健康新闻       上一篇    下一篇

  

  本报讯(记者 楚燕 通讯员 陈雯)近日,厦门大学附属第一医院多学科团队历时近17个小时,攻克多道难关,完成一例高难度复发前颅底恶性肿瘤切除+复杂颅颌面重建修复手术。

  患者是一位65岁的老伯,3年前左眼皮肿胀,查出左侧眶额部恶性肿瘤,经历多次手术。这半年,肿瘤又一次复发,从米粒大小逐渐长到鸭蛋大小,质地坚硬,表皮破溃出血,导致左眼完全失明。在厦门大学附属第一医院检查发现,肿瘤已侵犯颅底、鼻窦等,须尽快手术。但肿瘤来源不明、恶性程度高,切除范围难以精准界定,且经历过多次治疗,正常解剖层次紊乱,组织愈合能力极差。肿瘤彻底切除难度大,手术极易出现颅内感染、脑脊液漏、血管破裂等致命风险,术后还面临大面积组织缺损、面部严重毁损等问题,治疗十分棘手。

  厦门大学附属第一医院组织多学科讨论,决定迎难而上,先切除病变组织,再进行皮瓣转移修复。整场手术耗时近17个小时,全程精细操作、步步为营。首先,神经外科朱宏伟主任医师主刀,完整切除患者受肿瘤侵犯的脑组织、静脉窦、颅骨、皮肤以及左侧眼球。既要保证肿瘤完全切除,又要最大程度保护正常脑组织功能,这是一大挑战,稍有不慎患者就会出现偏瘫、失语、大面积脑水肿等严重并发症。

  紧接着,整形美容烧伤科苏若为副主任医师主刀,进行面部和颅骨缺损的修复重建,并利用肌肉组织填塞额窦、眼眶空洞,从根源上降低术后颅内感染风险。修补手术难度极大,患者多重组织全层缺损,缺损面积巨大,医疗团队创新采用个性化三叶复合股前外侧皮瓣技术,实现“一瓣三用”精准修复。

  术后,患者恢复情况良好,目前已顺利出院。