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2026-06-14
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当前报纸名称:厦门日报

毫厘之间施妙手 耳道深处解难题

日期:04-29
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版面:第A09版:健康新闻       上一篇    下一篇

  

  文/本报记者 刘蓉 张玉榕 通讯员 邱丹 夏华珍 孙良钰

  图/厦医附属海沧医院 提供

  在厦门医学院附属海沧医院,耳鼻咽喉头颈外科这支团队,一直以“精微匠心”为刃,在毫米级的视野里攻坚克难,在医院党委副书记、耳鼻咽喉头颈外科主任医师叶辉的带领下,该科室深耕疑难复杂疾病诊疗,成功突破耳内镜微创手术、面神经减压、半规管阻塞等尖端技术壁垒。作为省级临床重点专科建设项目,这里正逐步成为闽西南地区的耳鼻咽喉疾病诊疗高地,医护团队用精湛医术守护群众听觉与平衡健康。

  

  面神经减压术

  为受困神经“松绑” 让僵硬面容重展笑颜

  

  上个月,75岁的张阿姨走进诊室时,总是下意识地托着左侧脸颊。她的左眼无法闭合,眼眶干涩发红,说话口齿含糊,稍不注意就会漏气、流涎。“四个月了,吃饭像‘天女散花’,喝水也兜不住,连最喜欢的广场舞都不敢去跳了。”提起那段经历,张阿姨满是无奈。此前,她辗转多家医院,尽管积极用药,但面部表情失控的症状始终未见好转,生活信心备受打击。

  经叶辉教授团队详细检查,张阿姨被确诊为亨特综合征引发的重度面瘫。这是一种由病毒侵袭面神经引起的疾病,神经水肿后在狭窄的骨管中形成卡压。“面神经就像一根穿在骨头里的‘电线’,最细处不足1毫米。”叶辉教授形象地解释道,“一旦肿胀,就会被骨性通道紧紧卡住,信号无法传递,脸上的肌肉就‘罢工’了。”

  要解决这一难题,必须通过面神经减压术为神经“松绑”。然而,这是一场风险极高的手术。在显微镜下,叶辉教授需要将视野放大数倍,在直径不超过2毫米的微小骨性空间内,沿着长约5厘米、蜿蜒曲折的面神经逐段磨开骨管。这要求医生必须具备极高的精准度:既要彻底解除压迫,又要避免对脆弱的神经造成任何牵拉或损伤,稍有不慎便可能导致不可逆的后果。

  凭借深厚的解剖功底和精湛的手术技巧,叶辉教授团队成功完成了手术。术后第二天查房时,张阿姨的下眼睑已能轻微自主活动。复诊时,她已能略微微笑,说话也清晰许多。“现在准备再去跳舞了!”她轻松的话语,是对医者最好的回馈。

  

  半规管阻塞术

  精准“阻塞” 重建身体“平衡仪”

  

  对于58岁的林女士来说,过去四年是一场漫长的“眩晕噩梦”。最严重时,只要轻轻转头,世界便天旋地转,她不得不扶墙行走。每年至少两次的住院经历,让她连起床都要小心翼翼。“那种感觉就像一直坐在失控的旋转木马上,连生活都按下了暂停键。”林女士回忆道。在厦门医学院附属海沧医院求诊后,叶辉教授判断其为顽固性耳源性眩晕,常规药物治疗已难奏效,建议实施半规管阻塞术。

  内耳中的半规管是人体感知平衡的关键器官,直径不足1毫米。手术需在显微条件下精准定位目标半规管,磨开骨管并填入自身的组织进行阻断。“这就像是在精密的钟表里修齿轮,既要阻断异常信号,又要尽量保留正常功能,对操作精度要求极高。”叶辉教授介绍。

  手术顺利完成。术后第二天,在医护人员陪同下,林女士尝试下床行走。起初她步伐缓慢、神情谨慎,但几步之后,她逐渐放松下来,惊喜地喊道:“不晕了!”出院前,她已能独立完成日常活动,回访时生活节奏已完全恢复正常。

  

  打造学科高地

  突破关键技术 培育学科人才

  

  高难度手术的常态化开展,背后是科室强大的技术实力与完善的管理体系。近年来,厦门医学院附属海沧医院耳鼻咽喉头颈外科不断引入优质医疗资源,外引北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科高志强教授名医工作室,推动关键技术持续突破,让科室临床技术能与国内顶尖水平同频共振。

  目前,科室已具备三级综合医院要求的各类疑难重症诊治能力,高效完成侧颅底手术、鼻颅底肿瘤切除、人工耳蜗植入术等高精尖手术。同时,开设眩晕专科门诊,建立了“康复治疗-眩晕训练-手术干预”的闭环管理体系,为患者提供全生命周期的健康守护。

  作为国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心颞骨外科技术培训示范基地,科室还肩负着人才培养的重任。连续8年承办全国颞骨外科培训班,累计培养110余名耳科医生,其中57名来自福建省内。从技术突破到人才输送,这支团队正以“精微匠心”和“智领前沿”的姿态,努力为区域百姓的耳鼻喉健康筑起一道坚实的防线。