本报讯（记者 楚燕 通讯员 付磊 刘云芳）83岁的马来西亚华侨李先生因心脏“阀门”——主动脉瓣重度狭窄，被建议接受开胸手术。害怕开胸，他在家人陪同下，跨海飞赴厦门求医。近日，厦门大学附属心血管病医院（简称“厦心”）为他微创换瓣，术后第三天，老人家顺利出院。
李先生多年前曾在马来西亚接受过三次心脏支架植入术。近三年来，他反复出现胸闷、气喘等症状，今年病情加重，确诊为重度主动脉瓣狭窄。
主动脉瓣是心脏向全身泵血的“总阀门”，重度狭窄后，心脏泵血功能严重受限，患者随时可能出现心衰、晕厥甚至心源性猝死，生活质量极差。在马来西亚住院期间，他已出现心力衰竭表现，呼吸困难，身体状态极度虚弱。
当地医院建议李先生接受传统开胸换瓣手术。然而，李先生年纪大了，还做过多次心脏手术，开胸意味着创伤大、出血多、恢复时间长，对他而言风险极高。家属慎重考虑后决定寻求微创手术治疗。
2023年，李先生曾因严重冠脉病变在厦心治疗，这次，他们决定再次赴厦求治。抵达厦心国际医疗中心时，李先生已出现夜间端坐呼吸、双下肢水肿等典型心衰表现，心脏负担极重，病情危急。
厦心院长王焱带领心脏结构瓣膜团队详细评估，决定采取经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。该手术无需开胸、无需停跳心脏，只需从股动脉穿刺，就能更换受损的“心门”。手术进行得很顺利。术后复查心脏超声显示人工瓣膜位置及功能正常，心衰指标明显回落。
令家属惊喜的是，术后第二天李先生就能下地行走，第三天便办理了出院手续，从手术到出院不到72小时。“恢复得这么快，超出了我们的预期。”家属说。