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2026-06-15
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当前报纸名称:厦门日报

手术“反着来”

日期:04-14
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版面:第A04版:健康新闻       上一篇    下一篇

  

  本报讯(记者 楚燕 通讯员 陈嘉俊)近日,复旦中山厦门医院为一名罕见“镜面人”患者实施心脏换瓣手术。

  71岁的张大爷近三年总感觉活动后胸闷、气短,不久前症状突然加重,走几步路就像被掐住了脖子,喘不过气。家人带他到复旦中山厦门医院心外科就诊。夏利民教授仔细检查后发现,张大爷的心脏瓣膜病变严重,急需换瓣手术。然而,老人家竟然是完全性内脏反位,也就是传说中的“镜面人”,且有多种并发症,这让手术难度直线上升。

  普通人的心脏长在胸腔左边。“镜面人”的心脏解剖结构、血管走形都像照镜子一样反转过来,医生开胸手术的操作手法都要“反着来”。

  心外科团队邀请心内科、麻醉科、重症医学科、心超室、临床营养科等多学科团队多次会诊,决定先缓解心衰,再做手术。经过积极治疗,张大爷的心衰症状得到显著改善。手术当天,医疗团队精细操作,凭借扎实的解剖功底和强大的空间想象力,全程“逆向思维”操作,为患者置换了主动脉瓣生物瓣和二尖瓣生物瓣。术后,张大爷陆续出现感染、心房颤动、急性心功能不全、心跳缓慢等,医疗团队临危不乱,逐一化解。最终,患者各项指标基本恢复正常,术后16天出院回家。

  复旦中山厦门医院心外科执行副主任潘荪提醒,随着老龄化加剧,心脏瓣膜病人群日益庞大,长期胸闷、气促、心悸,可能是心脏在呼救,务必及时到医院检查,发现问题及时干预;患有高血压等慢性病,要规律治疗和随访,不可随意停药。随着医学技术发展,即使高龄老人患有心脏瓣膜病,也有治疗方式可供选择,不要轻言放弃。