肠子“乱跑”挤压肺部 小宝宝咳得喘不上气

　　本报讯（记者 楚燕 通讯员 陈雯 李欣）1岁多幼儿反复咳嗽10天，到医院拍片检查，才发现肠子竟跑到胸腔，右肺被严重挤压，在影像片子上几乎看不到。经手术治疗，近日患儿肠管终于归位，肺部也重新张开。

　　这名患儿从3月初突然开始咳嗽，家人起初以为是普通的感冒，不料发热、气喘接踵而来，孩子呼吸越来越困难，在当地医院被确诊为右侧重度膈疝。医生说肺部感染严重、病情危急。家长马上带孩子到厦门大学附属第一医院求治。

　　人体胸腔和腹腔之间有一层膈肌，将两个空间隔开。这名患儿的膈肌多出了一个洞，腹腔里的肠管钻过这个洞进入胸腔，挤压右肺，导致重症肺炎、呼吸困难。膈疝85%发生在左侧，而该患儿是少见的右侧膈疝，病情更复杂，治疗起来更为棘手。

　　第一医院立即启动多学科协作，儿科、儿外科等全力救治，既要控制感染，又不能拖延手术。最终，医疗团队为患儿实施胸腔镜微创手术，让肠管重回腹腔，并修补膈疝。目前患儿已顺利出院。

　　医生表示，大多数膈疝可在孕期通过大排畸筛查发现。目前，微创手术治疗已成为治疗膈疝的主流方法。经过规范化治疗，大部分患儿都能获得良好预后。需要注意的是，术后要避免反复肺部感染、便秘、腹胀等，否则可能复发。