本报记者 薛尧
3月4日是世界肥胖日，如何应对肥胖问题引发广泛关注。喝苹果醋“刮油”、“补钾消水肿”、生酮饮食（极低碳水、适量蛋白质、高脂肪，让身体不靠糖供能，转而燃烧脂肪产生酮体的饮食方式）等网红减重法在社交平台刷屏，其中“补钾消水肿”更是成为热门话题。记者联系上专业医生，剖析网红减重法的误区，科普生酮饮食的适用边界，为市民春节节后科学减重提供指南。
喝苹果醋能“刮油”？
苹果醋中的醋酸无法分解脂肪，空腹大量饮用还会损伤牙釉质、刺激胃黏膜
“大餐后水肿，吃香蕉、菠菜就好”的说法，在厦门本地健身群、美食群中流传甚广。厦门弘爱医院体重管理中心负责人、内分泌科主任田建卿表示，消除水肿的有效方法仍是限钠。“暴食往往伴随高盐摄入，钠离子滞留会引发水肿，香蕉、菠菜等高钾食物理论上可通过钠钾交换促进钠排出，但日常生活中其辅助消肿的作用不确定。”田建卿提醒，补钾应食补优先且需适度，肾功能不全者过量食用可能引发高钾血症。
针对社交平台风靡的喝苹果醋“刮油”等方法，田建卿直言存在健康隐患。“所谓‘刮油’是感官错觉，苹果醋中的醋酸无法分解脂肪，空腹大量饮用还会损伤牙釉质、刺激胃黏膜，甚至导致血钾降低。”田建卿还指出，暴饮暴食后立即轻断食会加剧饥饿感，诱发下一次暴饮暴食，可能导致血糖波动，尤其不适合糖尿病患者。
田建卿给出了暴饮暴食后“48小时科学补救方案”：避免“躺卧即睡”；避免“补偿性”极端节食，次日恢复正常饮食，遵循“1拳主食+1掌蛋白+2拳蔬菜”配比，每天饮用1500—2000毫升温水，搭配适量益生菌酸奶，帮助恢复肠道菌群平衡。
生酮饮食“速效减重”？
短期减重多为水分和糖原流失，并非真正减脂，长期维持会引发多种健康问题
“喝油吃肥肉还能瘦”——节后，生酮饮食因“速效减重”标签登上热搜，一些厦门市民跟风尝试。记者了解到，生酮饮食最初是治疗难治性癫痫的医疗手段，通过极低碳水、高脂肪、适量蛋白质的摄入，让身体从葡萄糖供能转为酮体供能，模拟饥饿状态。
“生酮饮食短期减重效果明显，但绝非普通市民的减肥捷径。”厦门弘爱医院临床营养科主任刘燕表示，国家卫生健康委已明确不推荐普通人群采用生酮饮食减肥。她解释，短期减重多为水分和糖原流失，并非真正减脂，长期维持会引发多种健康问题，“碳水摄入不足会导致大脑能量供给匮乏，出现记忆力下降、情绪暴躁等问题；蔬菜、水果摄入减少易引发维生素、膳食纤维缺乏，增加脱发、贫血风险；过量摄入饱和脂肪还会加重肝肾、心血管负担，甚至诱发酮症酸中毒”。
刘燕认为，生酮饮食属于特殊医疗饮食，仅适用于难治性癫痫患者等特定人群，且需在医生全程监控下进行，普通人群切勿盲目尝试。“在追求健康生活的道路上，科学饮食与合理运动应成为我们共同的目标。如果确需生酮饮食，一定要在专业评估指导下进行。”